Skip to content
Back to announcement

20260408_MIKA_Laporan Bulanan Registrasi Pemegang Efek//Perubahan Struktur Pemegang Saham_32068812_lamp1.pdf

Shareholder register Needs review MIKA

Source file signed link, expires in 15 minutes

This browser can't display the PDF inline. Open it in a new tab.

Extracted text 5

Page 1
                                                                                 A'lprADrAurpA
                                                                                         Relzafte & zaifrz ?at*,oet.
                                                                                 W
 Jakarta, 06 Aprit 2025

 No. : LB-01 /MIKA/042026

 Kepada Yth.
 PT MITRA KELUARGA KARYASEHAT, TbK
 RS Mitra Keluarga Bekasi Timur
 Jt. Pengasinan, Rawa Semut, Margahayu
 Bekasi 17113

 u.p.             : lbu Jovce V. Handaiani, MBA
                      Corporate Secretary

 Perihal          : Laporan Bulanan tentang Komposisi pemegang saham perseroan

 Dengan hormat,

Bersama ini kami kirimkan laporan untuk butan Maret 2026 yangberupa
                                                                                             :

. Komposisi Kepemilikan Saham
. Laporan Kepemilikan saham pengendali, Direksi & Komisaris.
. Laporan Kepemitikan Efek yang mencapai 5% atau tebih.
'    Formutir Nomort.X.!-1.1-2 Laporan Butanan Kepemitikan Saham Emiten
     Pubtik dan Rekapitutasi yang tetah Ditaporkan.
                                                                        atau perusahaan

. Laporan Penggunaan Bl,angko Saham.
. Daftar Pemegang Saham.

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.



Hormat kami,                                                               Mengetahui,



&*                                                 ANT I{
                                                                 'Tf,)
                                            Ellro .tdnrlnlstrasl Ef
Feirv Yanto                    Evanthe Rachelia                            Andrv
Acdount Officer                Account Officer                             Direktur




b   Mt'/./'-2026t04




                         pT ADtiltlTpA Jasa Korpora Biro Admlnistrasi Erek
                               KIRANA BOUTIQUE OFFICE, Jl. KiranaAvenue III Blok F3 No. 5
                      Kelapa Gading - JakartatJtaru 14250 Telp :021-29745222 (Hunting) Fax 021-29289961
                                                Email : opr@adimitra-jk.co. id
Page 2
                                                                             PT MiTM KELUARGA KARYASEHAI TbK
    tr                                                                            Komposisi Kepemilikan Saham
    \)                                                           (atas dasar Daftar Pemegang Saham Per tanggal 31 Maret 2026)

7d  l\
                                                                   lumlah                Withdrawal               Konversi                 Jumlah               Persentase Nilai Nominal
Ir \t                Keterangan Pemegang Saham                     Saham
                                                              (Per 28 Feb 2026)       (Per 31 Mar 2026)       (Per 31 Mar 2026)
                                                                                                                                           Saham
                                                                                                                                      (Per 31 Mar 2026)
                                                                                                                                                                  Saham (Rp 10,-/saham)
                                                                                                                                                                                              (Rp)
J  $
              Saham denqan Sertifikat Kolektif
<.
I .i
              A.1. Pemegang Saham Pendiri                                                                                                                            0,000/o


es            A.2. Masyarakat
                                              Sub Total A.1                                                                                                          0,000/o


    s             A.2.1 Pemodal Nasional

Ie $$t
                        - > =5o/o
                         - Lainnya
                                                                                  0
                                                                                  0
                                                                                                          0
                                                                                                          0
                                                                                                                                  0
                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                      0
                                                                                                                                                          0
                                                                                                                                                                     0,00%
                                                                                                                                                                     0,00o/o
                                                                                                                                                                                                     0
                                                                                                                                                                                                     0
                                            Sub Total A.2.1                                                                                                          0,00%
                  A.2.2 Pemodal Asing
                         ->=5o/o                                                  0                       0                       0                       0          0,000/o                         0
                         - Lainnya                                                0                   0                           0                       0          0,00o/o                         0
                                            Sub Total A.2.2                                                                                                          0,000/o
                                              Sub Total A.2                                                                                                          0,000/o
                                                  Total(A)                                                                                                          0,oQo/o


         B.   Saham dalam Penitipan Kolektif PT KSEI
              8.1. Pemegang Saham Pendiri
                   - PT Griyainsani Cakrasadaya                   8.991.740.800                                                           8.991.740.800            64,650/o            89.917.408.000
                                              Sub Total B.1       8.991.740.800                                                           8.991.740.800            64,650/o            89.917.408.000
              B.2. Masyarakat
                  8.2.1 Pemodal Nasional
                        - > =5o/o                                             0                       0                       0                       0             0,00o/o                          0
                        - Lainnya                                 3.638.972.569                       0                       0           3.648.388.068            26,230/o           36.483.880.680
                                            Sub Total B.2.1       3.638.972.569                                                           3.648.388.068            26,23o/o           36.483.880.680
                  8.2.2 Pemodal Asing
                        - > =5o/o                                             0                       0                       0                                     0,00o/o                          0
                        - Lainnya                                 t.276.768.r3t                       0                       0                                     9,Llo/o           t2.673.526.320
                                            Sub Total B.2.2       t.276.768.731                                                                                     9,lLo/o           t2.673.526.320
                                             Sub Total B.2        4.9r5.740.700                                                                                    35,35o/o           49.t57.407.000
                                                  Total          13.907.481.500                                                                                   100                139.074.81s.000
                                            Total(A+B            13.907.481.500                                                                                   100,000/o          139.074.815.000


                                                                                                                                                    Mt                   31 Maret 2026
                                                                                                                                                                           ,Fr '         ')
                                                                                                                                                                           lr  -- rr '.:r
                                                                                                                                                                              lc{g;1'I f"'
                                                                                                                                                              Andrv
                                                                                                                                                              Direktur
Page 3
                                         PEMEGANG SAHAM PENGENDALI
                                              Bulan : Maret 2026
                                  Emiten : PT Mitra Keluarga Karyasehat, Tbk


No                        Nama & Alamat Pemegang Saham                             lumlah         Persentase
                                                                                   Saham            Saham
I    PT Griyainsani Cakrasadaya                                                   8.991.740.800       64,650/o
     Jl. Letjen Suprapto Kav.4
     Cempaka Putlh Timur - Cempaka Putih
     lakafta Pusat
     Nama AB/BK : PT Bank HSBC Indonesia
     Nama AB/BK : PT Kiwoom Sekuritas Indonesia
     Nama AB/BK : PT Mandiri Sekuritas
     Nama AB/BK : BUT Deutsche Bank AG



                                         LAPORAN KEPEMILIKAN SAHAM
                                         OLEH DIREKSI DAN KOMISARIS
                                              Bulan : Maret 2026
                                  Emiten : PT Mitra Keluarga Karyasehat, Tbk


No                      Nama                                                      Jumlah          Persentase
                                                              Jabatan
                                                                                   Saham            Saham
i    Jozef Darmawan Angkasa, MBA, MSc             Komisaris Utama                      978.000         0,010/c
2    Shinta Deviyanti Setiawan                    Komisaris                                   0        0,000/c
2    Isje Ayusari                                 Komisaris                                   0        0,000/c
4    Dr. Nurvantina Pandina                       Komisaris Independen                        0        0,00o/c
5    Dr. L Gusti Gede Subawa                      Komisaris Independen                        0        0,000/c
6    Ir. Rustiyan Oen, MBA                        Direktur Utama                   181.661.600         l,3Lo/c
7    Joyce Vidyayanti Handajani, MBA              Direktur                                    0        0,000/c
B    Christina Dian Anggraeni                     Direktur                                    0        0,000/o




                                                                          Mttd unu,31 Maret 2026
Page 4
r'

     FORMULIR NOMOR     : X.H.1-1                                                                              LAMPIRAN            :1
                                                                                                               Peraturan Nomor     : X.H.1

                                               LAPOMN KEPEMILIKAN EFEK YANG MENCAPAI 5 O/O ATAU LEBIH
                                                   DARI SAHAM YANG DITEMPATKAN DAN DISETOR PENUH


                                                   Emiten :        PT MITM KELUARGA KARYASEHAT, Tbk
                                                   BAE    :        PT ADIMITM JASA KORPOM
                                                  Tanqqal :        31 Maret 2026


      No           Nama Pemegang Saham                                                                Status        Jumlah          Persentase
                                                                   Alamat Pemegang Saham
                                                                                                       Atr          Saham             Saham
       1   PT Griyainsani Cakrasadaya              Jl. Le$end. Suprapto Kav, 4                          I          8.991.740.800        64,650/c
                                                   Cempaka Putih Timur - Cempaka Putih
                                                   Jakafta Pusat
                                                   Nama AB/BK : PT Bank HSBC Indonesia
                                                   Nama AB/BK : PT Kiwoom Sekuritas Indonesia
                                                   Nama AB/BK : PT Mandiri Sekuritas
                                                   Nama AB/BK : BUT Deutsche Bank AG

                                                                                         Jumlah>>                  8.991.740.80t        &,650/o
     Catatan : Gabungan DPS dlm bentuk WARKAT & C-Best (Scripless)
Page 5
                                                                                                                                                                                                                                                             IAMPIRAN i          2"

                                                                                                                                                                                                                                                             Peraturan Nomor : X.l{.1
 FORMULIR NOMOR          : X,H.1-2
 LAPORAN BULANAN KEPEMILIKAN SAHAM EM EN ATAU PERUSAHAAN PUBLIK DAN REKAPITULASI YANG TELAH DILAPORKAN
                                                                                    Nama Emiten atau Perusahaan Pubtik                           : PT Mitra Ketuarga Karyasehat, Tbk                             NPWP       : 001.683.918.5-024.000
                                                                                    Nama Biro Administrasi Efek                                  : PT Adimitra Jasa Kopora
                                                                                    Butan dan Tahun                                              : Maret 2026

                                                                                                                              Posisi Akhir Butan
                                                                                                                                                                                                                                                             Jumtah Hari Yang Memenuhi Syarat ")
                                                 MODAL                                                TREASI]RY STOCK                               Pemegang Saham dengan Kepemilikan :5%              Pemegang Saham dengan Kepemitikan < 5%

          Bulan                                                                                                                                    Jumlah                                             Jum[ah
                                  Dasar                       Disetor                   Sampai dengan                    Setetah
                                                                                                                                                  Pemegang       Jumtah Saham                        Pemegang      Jumtah Saham
                                                                                                                                                                                                                                          I Kepemilikar          Bulan lni
                                                                                                                                                                                                                                                                                 Total Sampai
                             (Jumtah Saham)               (Jumtah Saham)              30 September 2020             30 September 2020                                                  Saham                                                 5aham                              Deogan Butan lni
                                                                                                                                                   Saham                                              Saham

               1                      2                             3                            4                             5                      6                7                 8              9                     10                tt                  1Z                    13
   Januari                      50.000.000.000               13.907.481.500                                                                                 ,|
                                                                                                                                                                   8.991.740.800             64,65       5.727          4.915.7q,700                 35,35

   Februari                     50.000.000,000               13.907.481.500                                                                                 1      8.991.740.800             &4,65       5.893          4.915.74A.700                35,35

   Maret                        50.000.000.000               1   3.907.481 .500                                                    830.700                  I      8.991.740.800             64,65       6.276          4.914.910.000                35,34
   Aprit

   Mei

   Juni

   Jutl

  'Agustus

   September

   Oktober

   November

   Desember


l{trranEan i                                                                                                                                                                                                                             Jakarta, 31 Maret 2026
Sesual PF No. 30Tahun ?020 yang diundangkan tanggal t9Juni 2020, ryaEt untuk msp€roleh penurunan tadf pajak penShasit n rdalah $bagai berikutr                                                                                           PT Adimitra Jasa Kopora



                                                                                                                                                                                                                                                              !f{ !TT]A
. s.ham *b.gaimna dimk$d harus dimiliki oleh paiing *dikit 300 pihak & masintz pihak hanyo boleh memltiki *h.m kunng dari 5% dari $ham dketry

- Setta haMdipen$i dalam waktu paling *dlHt 183 hari lolehder datam 1 tahun pajak
                                                                                                                                                                                                                        I
                                                                                                                                                                                                                        v                                     *t\r"                   \

File

File Open PDF
Source IDX
Size2.4 MB
Published9 Apr 2026
Pages5
Characters21,089
Text sourceEmbedded text layer
OCR confidence—

Names mentioned 22 people and organisations named in the text · linked when the evidence is strong

linked org PT MITRA KELUARGA KARYASEHAT p.1 ×5
linked org PT Griyainsani Cakrasadaya p.2 ×5
linked org Bank HSBC Indonesia p.3 ×2
linked org Mandiri Sekuritas p.3 ×2
linked person Jozef Darmawan Angkasa p.3
linked person Shinta Deviyanti Setiawan · Komisaris p.3
linked person Isje Ayusari · Komisaris p.3
linked person Joyce Vidyayanti Handajani p.3
linked person Christina Dian Anggraeni · Direktur p.3
possible person Dr. Nurvantina Pandina · Komisaris Independen p.3
possible person Dr. L Gusti Gede Subawa · Komisaris Independen p.3 ×2
possible person Ir. Rustiyan Oen p.3 ×2
unresolved person Jovce V. Handaiani p.1
unresolved org PT MiTM KELUARGA KARYASEHAI TbK p.2
unresolved org PT Bank HSBC Indonesia Nama AB p.3 ×2
unresolved org PT Kiwoom Sekuritas Indonesia Nama AB p.3 ×2
unresolved org PT Mandiri Sekuritas Nama AB p.3 ×2
unresolved org PT MITM KELUARGA KARYASEHAT p.4
unresolved org PT ADIMITM JASA KORPOM Tanqqal p.4
unresolved org PT Mitra Ketuarga Karyasehat p.5
unresolved org PT Adimitra Jasa Kopora Butan p.5
unresolved org PT Adimitra Jasa Kopora p.5

Extraction attempts how the parser did, and what it refused

Nothing structured was extracted from this document — the attempts below say why.

Rule parser Needs review confidence 0.000 455 ms 12 Sep 2026 22:29

registrar cover letter or board-only return, no shareholder structure

↑↓ select ↵ open ⇧↵ see every result