Skip to content
Back to announcement

20231206_MMIX_Laporan Bulanan Registrasi Pemegang Efek//Perubahan Struktur Pemegang Saham_31546319_lamp1.pdf

Shareholder register Needs review MMIX

Source file signed link, expires in 15 minutes

This browser can't display the PDF inline. Open it in a new tab.

Extracted text 15

Page 1 OCR 0.924
sinartama gunita

biro administrasi efek

Jakarta, 04 Desember 2023

No. 1 124/SG-CA/LB-MMIX/XI1/2023
Kepada Yth,

PT Multi Medika Internasional Tbk
Jl. Peternakan III No.55B

Kapuk Cengkareng
Jakarta Barat

Up.: Corporate Secretary

Perihal : Laporan Bulanan PT Multi Medika Internasional Tbk

Dengan hormat,

Bersama ini kami kirimkan laporan bulanan PT Multi Medika Internasional Tbk bulan
November 2023 sebagai berikut:

1. Laporan Bulanan Kepememilikan Saham Emiten atau Perusahaan Publik dan
Rekapitulasi Yang Telah Dilaporkan

Komposisi pemegang saham

Laporan Kegiatan Registrasi

Daftar Penyebaran Efek

Daftar Komposisi Pemilik Efek

Laporan Kepemilikan Yang Mencapai 5 atau Lebih

Daftar Pemegang Saham (soft copy)

SOE Un

Demikian kiranya dapat diterima dengan baik.

Hormat kami,

(@pinartama gunita
biro administrasi efek

Hartono
Manager Operasional

PT Sinartama Gunita, Biro Administrasi Efek
Menara Tekno Lantai 7. Jl. Fachrudin No. 19, RT O1 / RW 07, Kelurahan Kampung Bali, Kecamatan Tanah Abang, Jakarta Pusat 10250
Telp. (62-21) 392 2332 (Hunting) “Fax. (62-21) 392 3003 « www.sinartama.co.id « e-mail : helpdesk1@sinartama.co.id
Page 2 OCR 0.764
FORMULIR NOMOR: X.H.1-2

LAMPIRAN

2

Peraturan Nomor : X.H.1

LAPORAN BULANAN KEPEMILIKAN SAHAM EMITEN ATAU PERUSAHAAN PUBLIK DAN REKAPITULASI YANG TELAH DILAPORKAN

Nama Emiten atau Perusahaan Publik
Nama Biro Administrasi Efek
Bulan ") dan Tahun

: PT. MULTI MEDIKA INTERNASIONAL, TBK
: PT, SINARTAMA GUNITA

: NOVEMBER 2023

NPWP

1 95.965.444.3-034.000

Pos

Akhir Bulan

Jumlah Hari Yang

Pemegang Saham dengan kepemilikan

Pemegang Saham dengan kepemilikan

Memenuhi Syarat “")

MODAL TREASURY STOCK aa Na
Bulan ana Pa bean 30 Senbaher bea Jumlah Saham | Kej aa ikan Da Jumlah Saham Keneni Ikan | Bulan ini Ban Ba
omah Saham) | Wamiah Saham) 2020 2020 Saha Saham “| Saham Saham ai
7 z 3 4 5 6 7 8 9 10 EKI 12 13
Januari 7.200.000.000 | 2.400.000.000 2 P al 1.728.000.000 7200| — 3873 672.000.000 28,00 0 0
Februari 7.200.000.000 2.400.000.000 - - 3 1.728.000.000 72,00 3.551 672.000.000 28,00 kel ke)
Maret 7.200.000.000 | 2.400.000.000 - : 3 1.728.000.000 7200| — 3225 672.000.000 28,00 0 0
lApri 7.200.000.000 | 2.400.000.000 2 : af 1.728.000.000 7200| — 2686 672.000.000 28,00 o o
Mei 7.200.000.000 | 2.400.000.000 - : 3| 1.728.000.000 7200| — 2585 672.000.000 28,00) 0 0
Juni 7.200.000.000 | —2400.072375 £ 2 3| 1.728.000.000 7200| — 3078 672.072.375 28,00 0 0
7.200.000.000 | — 2.400.079.744 - - 3| 1.728.000.000 7200| — 3052 672.079.744 28,00| 0 o
JAgustus 7.200.000.000 | 2.400.084.107 5 - 3| 1.728.000.000 7200| — 3425 672.084.107 28,00 0 0
September 7.200.000.000 2.400.085.440 - - 3| 1.728.000.000 72,00 3.073 672.085.440 28,00 foj 0
Oktober 7.200.000.000 | 2.400.087.210 - - al 1.728.000.000 7200| — 2298 672.087.210 28,00| 0 0
November 7200.000.000| 2.400.087.914 - 2 3 1.728.000.000 7200| — 2797 672.087.914 28,00 0 o
Desember
Keterangan :

Sesuai PP No. 30 Tahun 2020 yang diundangkan Tanggal 19 Juni 2020, Syarat untuk memperoleh penurunan Tarif Pajak Penghasilan adalah sebagai berikut :
etor dicatatkan di Bursa Efek di Indonesia, tidak termasuk saham yang dibeli kembali atau Treasury Stock dengan memperhatikan PP 29 Tahun 2020
i saham kurang dari 596 dari keseluruhan saham disetor

- Paling sedikit 4074 dari jumlah keseluruhan saham yang
- Saham sebagaimana dimaksud harus di
- Serta harus dipenuhi dalam waktu paling sedikit 183 hari kalender dalam 1 Tahun pajak

an dari Pemegang Saham Utama dan Pemegang Saham Pengendali yang wajib dilaporkan oleh Perseroan,

- Laporan

i belum memperhitungkan keper

i oleh paling sedikit 300 pihak & masing" pihak hanya boleh memii

sesuai Peraturan Mentri Keuangan Republik Indonesia NO.123/PMK,03/2020

Jakarta, 30 NOVEMBER 2023

AA sinartagg/9unita
p4 ek

biro adrkinistrasi

HARTONO

MANAJER OPERASIONAL

Page 3 OCR 0.836
MULTI MEDIKA INTERNASIONAL, TBK PT Page 1 of 1
“xx KOMPOSISI PEMEGANG SAHAM «4x
AS AT : 30-11-2023

KEPEMILIKAN JUMLAH SAHAM PRESENTASE NILAI NOMINAL
PERUSAHAAN TERBATAS NPWP 1, 440,000, 000 59.99780 3 36,000, 000,000
KUSTODIAN SENTRAL EFEK INDONESIA 600,087, 914 25.00275 8 15,002,197,850
INDIVIDUAL - DOMESTIC 360,000, 000 14.99945 $ 9,000,000,000

TOTAL 2,400,087, 914 100.00000 £& 60,002,197,850

Jakarta, 30-11-2023

ryama gunita
inistrasi efek

( Manager Operasional )

Page 4 OCR 0.737
Lampiran X.H.1.1
LAPORAN KEGIATAN REGISTRASI SAHAM

Emiten : MULTI MEDIKA INTERNASIONAL, TBK PT

B.A.E 1 PT. SINARTAMA GUNITA

PERIODE : NOVEMBER 2023

| no. | NAMA KEGIATAN | OCTOBER 2023 | NOVEMBER 2023 | PERUBAHAN

| | | ne |
| ) | JUMLAH |) SATUAN | JUMLAH |) SATUAN |) (NAIK/TURUN)

ji £ I KEPEMILIKAN : l l l l l

| IA. PEMODAL ASING | 26,432,717 | SAHAM | 26,405,417 | SRHAM | -27,300

| | B. PEMODAL NASIONAL | 2,373,654,493 | SAHAM | 2,373,682,497 | SAHAM | 28,004

| | C. 58 MODAL DISETOR | 301 PEMODAL | 301 PEMODAL | o

| | | | | | | |
Liar ol MUTASI /PERUBAHAN : | | |) | |)

| IA. PEMINDAHAN HAK | 01 PEMODAL | 01 PEMODAL | 0

| | B, SPLITTING | 01 PEMODAL | 01 PEMODAL | o

| | €. PENGGABUNGAN | 01 PEMODAL | 01 PEMODAL | o

| | D. DEPOSIT | Oo PEMODAL | 01 PEMODAL ) 0

| | 2. WITHDRAWAL | 01 PEMODAL | 01 PEMODAL | o

| | F. EXERCISE ) 01 PEMODAL | 01 PEMODAL | o

| | G. KONVERSI | 01 PEMODAL | 01 PEMODAL | 0

| | H. STOCKSPLIT | 01 PEMODAL | 01 PEMODAL | o

! I 1 |) | | | l
CC. 1: MULTI MEDIKA INTERNASIONAL, TBK PT

Ket : Terdapat penambahan sejumlah 704 saham karena adanya proses konversi waran ke saham

Jakarta, 30-11-2023
PT. SINARTAMA GUNITA

"al sinartama gunita

4 viroladipMistrasi efek

(MANAGER OPERASIONAL)
Page 5 OCR 0.741
Page 1 of 2
DAFTAR PENYEBARAN EFEK
Emiten : MULTI MEDIKA INTERNASIONAL, TBK PT
B.A.E PT. SINARTAMA GUNITA
Tanggal : 30-11-2023

JUMLAH PEMEGANG SAHAM JUMLAH EFEK
PER LBG DANA PER LBG LAIN JUM PER LBG DANA PER LBG LAIN JUM  PROSEN
ORANG BDN REKSA ORANG BDN ORANG BDN REKSA ORANG BDN
AN USAHA ASING USH LAIN LAH AN USAHA ASING UsH LAIN LAH TASE

DAERAH ASING ASING

BALI 48 0 a a o 0 48 442589 0 0 o 0 0 442589 0.028
BANTEN 198 0 0 0 0 o 198 152459650 0 0 o 0 0 152459650 6.353
BENGKULU 11 0 0 0 o 0 11 58350 0 0 o 0 0 58350 0.008
DKI. JAKARTA 890 9 2 0 3 fe) 904 526679682 1639254387 31103300 0 18664117 0 2215701486 92.324
GORONTALO 7 0 0 0 0 0 7 30650 0 0 0 0 0 30650 0.004
ITALY 1 0 0 0 o 0 1 100 0 0 o 0 0 100 0.008
JAMBI 42 0 0 0 0 0 42 740100 0 0 o 0 0 740100 0.038
JAPAN 0 0 0 8 o 0 8 0 0 0 29700 o 0 29700 0.008
JAWA BARAT 481 1 0 1 o 0 483 7917039 10000 0 863800 0 0 8790839 0.378
JAWA TENGAH 252 0 0 0 o 0 252 2165204 0 0 o o 0 2165204 0.098
JAWA TIMUR 360 0 0 0 o 0 360 4919123 0 0 o o 0 4919123 0.208
KALIMANTAN 32 0 0 0 o ) 32 371650 0 0 o 0 0 371650 0.028
BARAT

KALIMANTAN 21 0 9 a o 0 21 120072 o 0 0 0 0 120072 0.018
SELATAN

KALIMANTAN 12 0 0 0 0 0 12 115050 0 0 0 0 0 115050 0.008
TENGAH

KALIMANTAN 40 0 0 0 o 0 40 215450 0 0 0 o 0 215450 0.015
TIMUR

KALIMANTAN (3 0 0 0 o 0 (3 3900 0 0 0 o 0 3900 0.008
UTARA

KEPULAUAN RIAU 39 0 0 0 o 0 39 436000 o 0 0 0 0 436000 0.028
LAMPUNG 25 0 0 0 o o 25 502150 0 0 0 fo) 0 502150 0.028
MALUKU 3 0 0 0 o o 3 4600 0 o 0 0 0 14600 0.008
MALUKU UTARA 2 o 0 a o po) 2 16200 o ky 0 0 0 16200 0.008
NUSA 15 0 a a o o 15 1419250 0 0 0 0 0 1419250 0.063
TENGGARA BARAT

NUSA 3 0 0 0 0 o 3 11100 0 0 0 0 0 11100 0.008
TENGGARA TIMUR

PAPUA 4 0 0 0 o 0 4 4501 0 0 0 0 0 4501 0.008
PAPUA BARAT 2 0 0 0 o 0 2 700 o 0 0 o 0 700 0.008
RIAU 35 0 0 0 o 0 35 270150 o 0 o 0 0 270750 0.015
SINGAPORE 0 0 0 1 o 0 1 0 o 0 5266400 o 0 5266400 0.228
SULAWESI 27 0 0 0 o 0 2 471100 0 0 0 ) 0 471100 0.028
SELATAN

SULAWESI TENGAH 8 0 0 0 0 o 8 93050 o 0 0 0 9 93050 0.008
Page 6 OCR 0.768
Page 2 of 2

DAFTAR PENYEBARAN EFEK

Emiten MULTI MEDIKA INTERNASIONAL, TBK PT

B.A.E PT. SINARTAMA GUNITA
Tanggal : 30-11-2023
JUMLAH PEMEGANG SAHAM JUMLAH EFEK
PER LBG DANA PER LBG LAIN JUM PER LBG DANA PER LBG LAIN JUM  PROSEN
ORANG BDN REKSA ORANG BDN ORANG BDN REKSA ORANG BDN

AN USAHA ASING USH LAIN LAH AN USAHA ASING USH LAIN LAH TASE
DAERAH ASING ASING
SULAWESI 4 0 o o o 0 4 35700 () ) () () o 35700 0.008
TENGGARA
SULAWESI UTARA Ka 0 0 o 0 0 8 8850 0 ) 0 0 0 8850 0.008
SUMATERA BARAT 32 0 () o 0 0 32 581100 0 o o 0 () 581100 0.024
SUMATERA 33 0 0 o 0 (0 33 443850 0 o 0 0 () 443850 0.024
SELATAN
SUMATERA UTARA” 134 0 0 0 () 0 134 2711300 0 0 0 0 o 2117300 0.128
SWITZERLAND 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 16900 o 16900 0.008
UNITED KINGDOM o 0 () 0 1 0 1 0 0 0 0 1564500 ) 1564500 0.078
TOTAL 2773 10 2 10 5 0 2800 703314810 1639264387 31103300 6159900 20245517 0 2400087914 100.005

Jakarta, 30-11-2023
PT. SINARTAMA GUNITA

"va! sinartama gunita
ka

4 biro rasi efek

(MANAGER OPERASIONAL)
Page 7 OCR 0.844
Emiten
B.A.E: PT.
Tanggal: 30-11-2023

Page 1 of 1

DAFTAR KOMPOSISI PEMILIK EFEK

PEMILIKAN DALAM STANDAR
SATUAN PERDAGANGAN

MULTI MEDIKA INTERNASIONAL, TBK PT
SINARTAMA GUNITA

PEMILIKAN TIDAK DALAM STANDAR JUMLAH
SATUAN PERDAGANGAN

JUMLAH JUMLAH MILIK JUMLAH JUMLAH MILIK JUMLAH JUMLAH MILIK
STATUS PEMILIK PEMEGANG EFEK (8) PEMEGANG EFEK (8) PEMEGANG EFEK (8)
EFEK EFEK EFEK
PEMODAL NASIONAL
1. BROKER Oo 0 0.00 & 1 4 0.00 & 1 4 0.00 $
2. INDIVIDUAL - DOMESTIC 2527 100, 372,882 29.18 8 240 13,528 0.00 & 2761 700, 384,410 29.18 4
3. INDIVIDUAL FOREIGN KITAS - NPWP 6 2,930,400 0.12 8 kj 0 0.00 £ 6 2,930,400 0.12 8
4. MUTUAL FUND 2 31,103, 300 1.30 $ 0 0 0.00 & s 31,103,300 1.30 $
5. PENSION FUND 1 10,000 0.00 4 0 0 0.00 8 1 10,000 0.00 8
6. PERUSAHAAN TERBATAS NPWP 8 1,639,254,383 68.30 8 fe kel 0.00 £& 8 1,639,254,383 68.30 8
SUB TOTAL 2544 2,373, 670,965 298.90 $ 241 11,532 0.00 & 2185 2,373, 682,497 98.90 8
PEMODAL ASING
7. INDIVIDUAL - FOREIGN 10 6,159, 900 0.26 3 0 0 0.00 8 10 6,159, 900 0.26 8
8. INSTITUTION - FOREIGN 5 20,245,517 0.84 8 0 0 0.00 8 5) 20,245,517 0.84 8
SUB TOTAL 15 26, 405,417 1.10 $ 0 0 0.00 & 15 26, 405,417 1.10 $
TOTAL 2559 2,400,076,382 100.00 $ 241 11,532 0.00 & 2800 2,400,087, 914 100.00 &

Jakarta, 30-11-2023
PT. SINARTAMA GUNITA

“ya! sinartama gunita

(Manager Operasional)
Page 8 OCR 0.826
LAPORAN KEPEMILIKAN YANG MENCAPAI 54 ATAU LEBIH
DARI SAHAM YANG DITERBITKAN

Emiten
BA.
Tanggal

MULTI MEDIKA INTERNASIONAL, TBK PT
PT, SINARTAMA GUNITA
30-11-2023

Saham yang diterbitkan 2,400, 087, 914 Saham

no. NAMA ALAMAT NEGARA/ — TGL REGISTRAS
STATUS (A/I)

1. MULTI INTI USAHA, PT JAKARTA INDONESIA 30-11-2023 1, 440,000,000
JAKARTA UTARA IT

2. EVELINE NATALIA SUSANTO JAKARTA INDONESIA 30-11-2023 14a, 000,000 5.9998 &
JAKARTA UTARA IT

3. MENGKY MANGAREK JAKARTA INDONESIA 30-11-2023 144, 000,000 5.9998 8
JAKARTA UTARA IT

Jakarta, 30-11-2023
PT. SINARTAMA GUNITA

3 sinartama gunita

biro si efek
-

(Manager Operasional
Page 9 OCR 0.805
MULTI MEDIKA INTERNASIONAL, TBK PT Page 1 of 1
xxx KOMPOSISI PEMEGANG WARRANT (Seri 1) ““x
AS AT : 30-11-2023

KEPEMILIKAN JUMLAH SAHAM PRESENTASE
KUSTODIAN SENTRAL, EFEK INDONESIA 299, 912,086 100.00000 £&
TOTAL 299, 912,086 100.00000 8&

Jakarta, 30-11-2023

a si ma gunita
SP 1) nistrasi efek

( Manager Operasional )
Page 10 OCR 0.701
Lampiran X.H.1.1
LAPORAN KEGIATAN REGISTRASI WARRANT SERIE 1

Emiten 1 MULTI MEDIKA INTERNASIONAL, TBK PT

PERIODE NOVEMBER 2023
| no. | NAMA KEGIATAN | OCTOBER 2023 I NOVEMBER 2023 | PERUBAHAN |
l l (2222-22-22 -5-——————n5--nnnnn—n Hn na nan na anna 555555
| | | JUMLAH | SATUAN | JUMLAH I SATUAN | (NATK/TURUN) |
bro KEPEMILIKAN : | | | ! | |
| IA. PEMODAL ASING | 18,150 | WARRANT | 18,150 | WARRANT | 01
| | B. PEMODAL NASIONAL | 299,894,640 | WARRANT ) 299,893,936 | WARRANT | -704 |
| | C. 58 MODAL DISETOR | 4 PEMODAL | ag PEMODAL | 01
| | | | | ! | |
Lor | MUTASI /PERUBAHAN : | | | l | |
| | A. PEMINDAHAN HAK | 01 PEMODAL | 0 | PEMODAL I 01
| | B. SPLITTING | 01 PEMODAL | a | PEMODAL, I 01
| | C. PENGGABUNGAN | Oo 1 PEMODAL | 0 | PEMODAL I 01
| | D. DEPOSIT | 11 PENODAL | 1 PEMODAL I 01
| | E. WITHDRAWAL | 01 PEMODAL | 0 | PEMODAL I 01
| | F. EXERCISE | Oo PEMODAL | o | PEMODAL I 01
| G. KONVERSI | 01 PEMODAL | 0 | PEMODAL I 01
| | H. STOCKSPLIT | Oo PEMODAL | 01 PEMODAL I 01
|) l |) ! | ! l |
CC. 1 MULTI MEDIKA INTERNASIONAL, TBK PT
Ket : Terdapat pengurangan sejumlah 704 waran karena adanya proses konversi waran ke saham

Jakarta, 30-11-2023
PT. SINARTAMA GUNITA

@ sina a gunita

bir rasi efek

(MANAGER OPERASIONAL)
Page 11 OCR 0.715
Page 1 of 2
DAFTAR PENYEBARAN WARRANT SERIE 1

Emiten : MULTI MEDIKA INTERNASIONAL, TBK PT

B.A.E : PT. SINARTAMA GUNITA
Tanggal : 30-11-2023
JUMLAH PEMEGANG SAHAM JUMLAH EFEK
PER LBG DANA PER LBG LAIN JUM PER LBG DANA PER LBG LAIN JUM PROSEN
ORANG BDN REKSA ORANG BDN ORANG BDN REKSA ORANG BDN
AN USAHA ASING USH LAIN LAH AN USAHA ASING USH LAIN LAH TASE

DAERAH ASING ASING

BALI 268 o 0 0 0 0 268 552011 o a 0 o 0 552011 0.184
BANTEN 1050 0 0 0 0 0 1050 49074550 o 0 0 o 0 49074550 16.363
BENGKULU 55 0 0 0 0 ) 55 314600 o 0 0 o 0 314600 0.108
DKI. JAKARTA 3990 14 0 5 0 0 4009 191609942 4796 0 250 o 0 Iglelaggg 63.894
GORONTALO 8 0 0 0 0 ) 8 4150 0 0 0 0 0 4150 0.004
ITALY 2 0 () 0 0 0 2 100 0 0 0 o 0 100 0.004
JAMBI 119 () () o 0 0 119 129500 0 0 0 0 0 129500 0.048
JAPAN Kg () () 13 0 0 13 0 0 0 17900 0 0 17900 0.018
JAWA BARAT 2390 1 o 0 0 0 2391 9138877 1550 () 0 0 0 9140427 3.053
JAWA TENGAH 1818 () o o Kg 0 1818 17411306 0 o 0 () 0 17411306 5.818
JAWA TIMUR 2004 1 ) () 0 0 2005 5950227 50 () 0 0 0 5950277 1.984
KALIMANTAN 254 o 0 o 0 0 254 15512900 () () 0 () () 15512900 5.178
BARAT

KALIMANTAN 151 0 o o 0 0 151 1122228 o o 0 0 0 1122228 0.378
SELATAN

KALIMANTAN ai 0 ) 0 0 () 64 210900 o o 0 () () 210900 0.078
TENGAH

KALIMANTAN 193 o o o o 0 193 261900 o o 0 () o 261900 0.098
TIMUR

KALIMANTAN 24 0 ) o 0 0 24 796750 () ) 0 () () 796750 0.278
UTARA

KEPULAUAN RIAU 206 1 o o 0 0. 207 2490150 2900 o o () () 2493050 0.838
LAMPUNG 241 0 o o 0 0 241 640100 o ) o 0 () 640100 0.216
MALUKU 5 0 f) 5) 0 0 5 400 0 ) o 0 () 400 0.008
MALUKU UTARA 7 0 0 ) 0 0 7 800 0 o a 0 () 800 0.008
NUSA 47 0 0 ) () 0 47 8600 0 o Ky 0 () 8600 0.004
TENGGARA BARAT

NUSA 30 0 () o 0 0 30 15500 0 ) () 0 o 15500 0.018
TENGGARA TIMUR

PAPUA 33 0 o » 0 0 33 4599 0 o o 0 o 4599 0.001
PAPUA BARAT 14 0 0 0 o 0 14 750 0 o 0 () o 150 0.008
RIAU 220 0 0 0 0 0 220 160450 0 0 0 0 ) 160450 0.055
SULAWESI BARAT 8 0 0 0 0 0 8 550 0 0 0 0 ) 550 0.008
SULAWESI 170 0 () () 0 0 170 603150 0 () () 0 ) 603150 0.208
SELATAN

SULAWESI TENGAH 28 0 o 0 o 0 28 107700 o 0 o 0 0 107700 0.048
Page 12 OCR 0.788
DAFTAR PENYEBARAN WARRANT SERIE 1

page 2 of 2

Emiten MULTI MEDIKA INTERNASIONAL, TBK PT
B.A.E : PT. SINARTAMA GUNITA
Tanggal 30-11-2023
JUMLAH PEMEGANG SAHAM JUMLAH EFEK
PER LBG DANA PER LBG LAIN JUM PER LBG DANA PER LBG LAIN JUM  PROSEN
ORANG BDN REKSA ORANG BDN ORANG BDN REKSA ORANG BDN
AN USAHA ASING USH LAIN LAH AN USAHA ASING USH LAIN LAH TASE
DAERAH ASING ASING
SULAWESI 25 0 0 0 0 o 25 1700 o 0 0 o 0 1700 0.008
TENGGARA
SULAWESI UTARA 38 0 0 pi) f3 0 38 1100 o 0 0 o 0 7100 0.008
SUMATERA BARAT 156 0 9 p) 0 0 156 88850 0 0 0 0 0 88850 0.034
SUMATERA 279 0 9 0 0 0 279 733800 0 0 0 0 0 733800 0.248
SELATAN
SUMATERA UTARA 172 0 0 0 0 0 772 2830500 0 0 0 0 0 2930500 0.985
TOTAL 14669 17 0 18 fo 0 14704 299884640 9296 0 18150 0 jo) 299912086 100.008
Jakarta, 30-11-2023
PT. SINARTAMA GUNITA

Ta Sinareevia unita
Gg biro'adminiStrasi 3

(MANAGER OPERASIONAL,
Page 13 OCR 0.859
Page 1 of 1
DAFTAR KOMPOSISI PEMILIK WARRANT (Seri 1)

Emiten: MULTI MEDIKA INTERNASIONAL, TBK PT
B.A.E: PT. SINARTAMA GUNITA
Tanggal: 30-11-2023

PEMILIKAN DALAM STANDAR PEMILIKAN TIDAK DALAM STANDAR JUMLAH
SATUAN PERDAGANGAN SATUAN PERDAGANGAN
JUMLAH JUMLAH MILIK JUMLAH JUMLAH MILIK JUMLAH JUMLAH MILIK
STATUS PEMILIK PEMEGANG EFEK (8) PEMEGANG EFEK (8) PEMEGANG EFEK (8)
EFEK EFEK EFEK
PEMODAL NASIONAL
1. BROKER 3 996 0.00 8 3 150 0.00 8 6 1,146 0.00 8
2. INDIVIDUAL - DOMESTIC 1999 245,154, 608 81.74 8 12656 632,582 0.21 8 14654 245,187,190 81.95 8
3. INDIVIDUAL FOREIGN KITAS - NPWP 4 54,096, 900 18.04 & 11 550 0.00 8 15 54,097,450 18.04 8
4. JAMSOSTEK JHT 0 0 0.00 8 1 50 0.00 8 1 50 0.00 8
5. PENSION FUND 0 0 0.00 & AI 50 0.00 8 1 50 0.00 $
6. PERUSAHAAN TERBATAS NPWP 2 6,200 0.00 & 5 250 0.00 & 7 6,450 0.00 &
7. YAYASAN NPWP 3 17550 0.00 $ 1 50 0.00 & 2 1, 600 0.00 8
SUB TOTAL 2008 299,260, 254 99.78 & 12678 633, 682 0.21 8 14686 299, 893, 936 99.99 3
PEMODAL ASING
8. INDIVIDUAL - FOREIGN 3 17,700 0.01 8 | 450 0.00 8 18 18,150 0.01 8
SUB TOTAL 9 17,700 0.01 8 9 450 0.00 & 18 18,150 0.01 8
TOTAL 2017 299, 277, 954 99.79 8 12687 634,132 0.21 $ 14704 299, 912,086 100.00 8

Jakarta, 30-11-2023
PT. SINARTAMA GUNITA

A sinarteifr gunita

Cc administees' afen

(Manager Operasional)
Page 14 OCR 0.863
LAPORAN KEPEMILIKAN YANG MENCAPAI 54 ATAU LEBIH
DARI WARRANT SERIE-1 YANG DITERBITKAN

Emiten : MULTI MEDIKA INTERNASIONAL,TBK PT
B.A.E : PT, SINARTAMA GUNITA
Tanggal : 30-11-2023

Warrant yang diterbitkan 299, 912,086 Warrant
NO. NAMA ALAMAT NEGARA/ TCL REGISTRASI JUMLAH WARRANT PEMILIKAN(t)
STATUS (A/T)
1. JB UNG Yun WI CITY JAI 2 DANJI APT 1802 HO 102 DONG ILSAN INDONESIA 30-11-2023 44,142,900 14.7186 4
1
2. GUNAWAN AGUSTIN JL. GELONG BARU TIMUR VI-B/12 RT 006 RW 002, JAKAR INDONESIA 30-11-2023 25,615, 600 8.5410 8
002 KEL.TOMANG KEC.GROGOL PETAMBURAN I
3. GUSTINA JL. GELONG BARU TIMUR VI-B/12 INDONESIA 30-11-2023 21,367, 600 7.1246 $
RT 006 RW 002 TOMANG GROGOL PETAMBURAN I
4. FENY DJOKO SUSANTO BUMI PERMATA INDAH A 1 08 RT/RW 001/012 INDONESIA 30-11-2023 20, 000,000 6.6686 &
KARANG MULYA £
5. KOKARJADI CHANDRA JL.SURYA WIJAYA 8/4-E/10 RTOO7/O11 KEDOYA UTARA, K INDONESIA 30-11-2023 18, 800,100 6.2685 $
-3

Jakarta, 30-11-2023
PT. SINARTAMA GUNITA

sinar: unita
LD bir pa 9

(wanager Operasional)

Page 15 OCR 0.914
PENGENDALI

sinartama gunita

biro administrasi efek

PT MULTI MEDIKA INTERNASIONAL TBK

KOMPOSISI PEMEGANG SAHAM PENGENDALI, DEWAN KOMISARIS & DIREKSI

ASOF: 30 - 11 - 2023

No

Nama

Alamat Jumlah Saham

Presentase (Yo)

-

PT Multi Inti Usaha

Jakarta Barat

Jl. Peternakan III No. 55B, Kapuk - Cengkareng,

1.440.000.000

59,9978

TOTAL

1.440.000.000

59,9978

DIREKSI & KOMISARIS

No Nama Jabatan Jumlah Saham | Presentase (Yo)
1 (Hillary Josephine Komisaris Utama 36.000.000 1,4999
2 (Allen Feliciano Komisaris 36.000.000 1,4999
3 |Togu Cornetius Simanjuntak Komisaris Independen - -
4 IMengky Mangarek Direktur Utama 144.127.900 6,0051
5 |Eveline Natalia Susanto Direktur 144.000.000 5,9998
& lUnggi Lee (Christopher Lee) Direktur 2.393.600 0,0997
TOTAL 362.521.500 15,1045

Keterangan :

1 Jumlah Saham PT Multi Medika Internasional, Tbk adalah 2.400.087.914 saham

PT Sinartama Gunita, Biro Administrasi Efek
Menara Tekno Lantai 7. Jl. Fachrudin No. 19, RT 01 / RW 07, Kelurahan Kampung Bali, Kecamatan Tanah Abang, Jakarta Pusat 10250

Telp. (62-21) 392 2332 (Hunting) “Fax. (62-21) 392 3003 « www.sinartama.co.id » e-mail

Ca sinart
biro administi efek

helpdesk1@sinartama.co.id

ita

File

File Open PDF
Source IDX
Size3.56 MB
Published6 Dec 2023
Pages15
Characters18,561
Text sourceOCR
OCR confidence0.806

Names mentioned 0 people and organisations named in the text · linked when the evidence is strong

The name pass has not read this document yet.

Extraction attempts how the parser did, and what it refused

Nothing structured was extracted from this document — the attempts below say why.

Rule parser Needs review confidence 0.000 238 ms 13 Sep 2026 17:18

registrar cover letter or board-only return, no shareholder structure

↑↓ select ↵ open ⇧↵ see every result