Back to announcement
20231108_MIKA_Laporan Bulanan Registrasi Pemegang Efek//Perubahan Struktur Pemegang Saham_31506800_lamp1.pdf
Shareholder register Needs review MIKASource file signed link, expires in 15 minutes
Extracted text 5
Page 1
PTADIATITEA
Re/ta,6.ee A Zaqal ?aazooez
Jakarta, 06 November 2023
No. : LB-OI lldlKAlf 12073
Kepada Yth.
PT MITRA KELUARGA KARYASEHAT. TbK
RS S{itra Keluarga Bekasi Timur
Jt. Pengasinan, Rawa Sernut, lutargahayu
Bekasi 17113
u. p. lbu Joyce V-lladliAiqnl
Corporate Secretary
Perihat : Laporan Bulanan tentang Komposisi Pemegang Saham Perseroan
Dengan hormat"
Bersama ini kami kirirnkan laporan untuk bulan Oktober 20?3 yang berupa :
. Komposisi Kepemitikan Saham"
' Laporan Xepemilikan Saharn Pengendati, Direksi &. Komisaris.
' Laporan Kepemilikan Efek yang mencapai 5?i atau tebih.
. Formulir Normr : X.H.1-? Laporan Butanan Kepemitikan Saham Emiten atau Perusahaan
Pubtik dan Rekapitutasi yang tetah Dilaporkan.
. Laporan Penggunaan Blanqko Saham,
. Daftar Pemegang Saham.
Atas perhatian dan kerjas*manya kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami, folengetahui
Evanthe Rachetia Sarah Phebrvanti Andrv
Account Officer Account Officer Direktur
i- : MIKA-2023/11
DT ADIMITQA Jasa Korpcra BiroAdministrasi Erek
KIRANA BOUTIQUE OFFICE, Jl. KiranaAvenue III Blok F3 No. 5
Kelapa Gading - Jakarla Utara 14250Telp :021-29745222 (Hunttng) Fax : 021-29289961
Email : opr@adimitra-jk.co.id
Page 2
$
\)
7d $ PT Miira Keluarga Karyas*hat, Tbk
I \
I
s
Kompr:sisi Kepernilikan $ahanr
(alas dasar Daftar Pemegang $aharn per tanggal 31 Oktober 2023)
a
I .i
$.
e \U
$ A.1 Pemegang Saham Pendiri 0 0 0 U
-*"* 0.00olo 0
Ie s
$i
A,2 Masyarakfrt
A.2.1 Pemodal Nasional
sub Total 4.1 0 0 u 0 0.00% U
'>*54/a 0 0 fi 0 0.00o/o 0
G
- Lairrnya 0 0 0 0 _ -_*q,0q%"
Sub Total A.2.1 0 0 0 0 0.000/o 0
A.2.2 Pemodai Asing
- )=50/o 0 0 0 0.00o/o 0
- Lainnya 0 0 0 0 0.00o/o
Sub Total A,2"; 0 0 0 0 --* 0J0% 0
Sub Total A.2 0 0 0 U .-q-P.ry'&
Totai (A) 0 0 {) 0 0.000/o CI
B. SqLqm dalam Benitipan Kolektif P]:-K5EI
8,1 Pemegang Saham Pendiri
- PT Griyainsani Cakrasadaya 8,852,884,2q0 0 n 8,86.10884,200 *- -02]its
subT0tal 8.1 i 8,852,884,20i1 0 0 8,864,8S4,200 62,234ta
8"2 Masyarakat
8.2.1 Penrodal Nasicnal
- >*50/o 0 0 fi 0 0.000/o 0
- Lainnya 4,252,523,749 0 4,265,252,709 __ ?e_03,b-
SubTotal 8"2.1 : 4,252,523,70fi (:) U 4,265,252,VA9 29.940/a 42,()52,527,QPQ
8.2.2 Pemodal Asing
^ >=5o/o 0 0 0 0 0.00% 0
- Lainnya 0 0 7.944/*
Sutl Total 8.2.? :
Sub Tot*i 8"2 :
941 0
0 0
I :: r,W
37.770/a
11 tt o
*"*100,00%
T0[al 0 0 i
Total (A + B ) i 14t246fi49,500 0 O L4tZ,461B49,5OO LOO.OOo/s l.42146B14S51000
6
31 Oktober 2023
TPA
I leh
Dir'{:ktur
Page 3
P€MTGANG SAH&M PTI\IGENDALT
Sulan : Oktober 2033
Erniten ; PT ftlitra Keluarga Karyasehat, Tbk
lumlah P*rsentase
ila lJama f*. Alamat Per*egang S*han.l S*ham 3ah*rn
6l.Zl*lc
1 PT Griyainsani CakasadaYa
JI. l-etjen SupraPto Kav. 4
fempaka Putih Timur - Cernpaka Putih
lakarta Pusat
Narna AB/8K: PT Bank HSBC Indonesia
t{ama &B/BK : PT Kiwosm Sekuritas lnd*nesia
Nama A3/SK : BUT Deubche BankAG
LAPORAI{ KEPEM;II KAI\I SAHAI-1
*I.EI-I L}IREKSI ilAI,i K*?-TTSARIS
B:,rian : Oktoher 2$21
Emiten : FT &litra Keluarga K*ryasehat, Tbk
l^L-s-6
lumlah Persentase
No i\lama ifluotot r
Saham 5aham
K*rnisaris Utarv:a 97S,*S0 0.il1o/0
1 Jr:zef D*rnrawa* Anqkesa, &{8,4, }1Sc
Kaniisaris 0 0"0*oy'+
2 Shinta DeviYanti SetiaY"an
K*;r-tisaris S"00*;i
3 Isje Ayusari
Komisa-ris inclepertde* s s.*s%
4 Jchannes Setijario
Komisaris lnd*Penden 0 0.*ctir,:
Dr. I. Gusti Gede Suba,,sa
Ir. Rustiyan Oen, l,tBA Direktur Utama i81,661,700 1.:Sorir
6
Direktur 0 0"00o/o
iayce Vidyayanti t-iandaiar:i, irl 8A
ilireictur 900 CI.S0Yo
E Dr. liurvar:tina Pa*dina 8'
Jakarta, 31 CIktober 20?3
w Hormat kami.
ll{lTpA
Lleh
Direktur
Page 4
FORMUL]R NOMOR : X.H.l.T LAMPiRAN -t
Peraturan Nom0r X.H,i
LAPORAN KEPEMILIKAN EFEKYANG MENCAPAI 5 8r'O ATAU LEBIH
DARI SAHAI'4 YANG DITEMPATKAN DAN DISETOR PENUH
Emiten : PTMITRA KELUARGA KARYASEHA'T, TbK
BAE : PTADIMITRA ]ASA KORPORA
Tanggai : 3i OKober 2023
StatuS lui-nlah Persentase
No Nama Pemegang Saham Aiamat Pemegang Saharn
A/I Saham Saham
1 PT Griyainsani Cakrasadaya Jl. Letjen Suprapto Kav. 4 Cempaka Putih Tlmur 1 8,864_884,20C 62.230/a
Cempaka Putih llmur - Cempaka Putih
lakarta Pusat
Nama ABIBK : PT Bank HSBC Indonesia
Nama AB/BK : PT Kilrocm Sekurit*s indonesia
Nama AB/BK : BUT Deutsche Bank AG
iumlah>> I,864,884,280 52"23%
Catatan ; Gabungan DPS dlm bentuk WARKAT & C-Best isri'ipless) eI
Jakarta, 3L Cktober 2C23
$i PT ADIISITRA ]ASA KSRPORA
MTTPA
I l+h
And-t:
Direktur
Page 5
TAMPIRAN 2
Peraturan Nomor X.H.1
FORMl,lLlR NCtA,,l0R ; X,l-i.1-2
LAPORAN BULANAN KEPEMIT.IKAN SAHAM EMITEN ATAU PERUSAHAAN PUBLIK DAN REKAPITULASI YANG]'ELAH DILAPORKAN
Nama Emiten atau Perusahaan Publik : PT Mitra Keluarga Karyasehat, Tbk NPWP : 01.683.918.5-024.000
Nama Biro Administrasi Efek : PT Adimitra .lasa Kopora
Bulan dan Tahun : Oktober 2023
Posisi Akhir Butan
Jumlah Hari Yang Memenuhi Syarat
MODAL TRHASURY STOCK Pemegang Saham dengan Kepemi[ikan ,5% Pemegang Saham dengan Kepemilikan < 5% ,
Bulan JLrmtah Jumtah %
Dasar Diset0r Sampai dengan Setelah Totat Sampai
(Jumlah Saham) Pemegang Jumtah Sahanr Kepemillkan Pemeganq Jumtah Saharn Kepemilikan Bu[an lni
{Jumlah Saham) 30 September 2020 30 Septemtrer 2020 Dengan Bulan lni
Saham Saham Saham Saham
1 2 3 4 5 6 7 I I 10 11 12 13
Januari 50,000,000,000 14,1.46,349,5A4 5,389,600 333,478,400 1 8,852,884,2Cro 6?.14 3,q37 5,054,597,300 35.48 0 0
Februari 50,000,000,000 14,746,34q,5AA 5,399,600 333,478,400 1 8,852,894,240 62,14 3,714 5,054,597,300 35,48 0 0
Maret 50,000,000,000 14,246,349,50A 5,389,600 333,478,400 1 8,852,884,200 6?.14 3,919 5,054,597,300 35,48 0 0
Aprit 50,000,000,000 14,246,349,500 5,389,600 333,478,400 1 8,852,884,200 62.14 4,670 5,054,597,300 35.48 0 0
Mei 50,000,000,000 14,2.46,349,50A 5,389,600 333,478,400 1 8,852,884,200 62.14 4,607 5,054,597,300 35.48 0 0
Juni 50,000,000,000 14,246,34q,500 5,lgq,6A0 333,478,400 1 8,852,884,200 62"14 4,637 5,054,597,300 35.48 0 0
Juti 50,000,000,000 14,748,349,500 5,389,600 333,478,400 1 8,857,884,244 62.14 3,981 5,A54,597,300 35,48 0 0
A,gustus 50,000,000,000 14,?46,349,500 5,389,600 333,478,400 1 8,857.,884,244 67.14 4,426 5,054,597,300 35,48 0 0
September 50,000,000,000 14,246,349,50A 5,399,600 133,478,40A 1 8,852,88{,200 62.14 4,404 5,054,597,3A0 35.48 0 0
0ktober 50,000,000,000 14,246,149,500 5,389,600 333A78,4AA 1 8,864,884,240 62.23 3,975 5,042,597,300 35.40 0 0
November
Desember
6
leterangan: Jakarta, 31 Oktober 2023
lixsuai PP No' 30 Tahun 2020 yang diundangkan tanggat 19 Juni 2020, sya.at untuk mempero(eh penurilnan tarif pajak pengharj(an adatah sebaqaj berikut: PT itra Kopora
' Saham sebBEajtrana dimaksud haru! dimjliki oleh paling sedjkit 300 pjhak & malin92 pihak hanya bol€h ilernitit,j 5aham kurang dari 5,1 dari sahElr disetor
l*rla hlr$ dipenuhi datam wakru paling eedikit 1Bf hari kalend.r datam 1 rahun pajak
t/}ilTpA
lirriltrrtl! i lelt
Direktur
Names mentioned 0 people and organisations named in the text · linked when the evidence is strong
The name pass has not read this document yet.
Extraction attempts how the parser did, and what it refused
Nothing structured was extracted from this document — the attempts below say why.
Rule parser
Needs review
confidence 0.000
293 ms
12 Sep 2026 21:57
unrecognised registrar template; first line: PTADIATITEA