Back to announcement
20231020_DGNS_Laporan Bulanan Registrasi Pemegang Efek//Perubahan Struktur Pemegang Saham_31460496_lamp1.pdf
Shareholder register Needs review DGNSSource file signed link, expires in 15 minutes
Extracted text 4
Page 1
PTADIATITEA
ReUaA* & Zo%"/ ?aaza.e*
Jakarta, 05 Oktober 2023
No. : LB-01 /DGNS/1 02023
Kepada Yth.
PT DIAGNOS LABORATORIUM UTAMA, TBK.
Gedung Graha Anam Lantai 2
Jt. Cikditiro No. 11A - 11C
Ket. Gondangdia - Kec. Menteng
Jakarta Pusat 11350
u.p. Bp. Fanfan Riksani
Corporate Secretary
PerihaI Laporan Butanan tentang Komposisi Pemegang Saham Perseroan.
Dengan hormat,
Bersama ini kami kirimkan laporan untuk butan September 2023 yang berupa :
. Komposisi Kepemitikan Saham.
. Laporan Kepemitikan Saham Pengendati, Direksi & Komisaris.
. Laporan Kepemitikan Efek yang mencapai 5% atau lebih.
. Formulir Nomor : X.H.1-2 Laporan Butanan Kepemilikan Saham Emiten atau Perusahaan
Pubtik dan Rekapitutasi yang tetah Ditaporkan
. Laporan Penggunaan Btangko Saham.
. Daftar Pemegang Saham.
Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami, Mengetahui
PT
t'2( ETro
Rav Mizard Susana Andrv
Account Officer Account Officer Direktur
tt DGNS-2023/10
pT ADIMITQA Jasa Korpora BiroAdministrasi Efek
KIRANA BOUTIQUE OFFICE, Jl. KiranaAvenue III Blok F3 No. 5
Kelapa Gading - Jakarla Utara 14250 Telp :021-29745222 (Hunting) Fax: 027-29289961
Email : opr@adimitra-jk.co.id
Page 2
I
$
\)
$ PT Diagnos Laboratorium Utama, Tbk.
*
tB d\ Komposisi Kepemilikan Saham
(atas dasar Daftar Pemegang Saham Per tanggal 30 September 2023)
Jumlah , Konversi
4 \ s Registrasi lumlah
at Persentase Nilai Nominal
:
Keterangan Pemegang Saham Saham*, : :
, i. Saham Saham (Rp. 25,-/saham)
31 Ags 2023) l
(Per (Per 30 Sep 2023) (Fer 30 Sep 4023) (Per 30 Sep 2023) (Rp.)
ffi
M cu
A.1 Pemeqanq Saham Pendiri
+
- Bunda Investama Indonesia. PT 485,000.000
{ s - Bundamedik, PT
0 0 48s,000,000 38.80% 12,125,000,000
Ie $ 490,000,000 0 0 490,000,000 39.20olo
Sub Total A. i 975,000,000 0 0 97s,000,000 78.00%
A.2 Masyarakat
$? A.2.1 Pemodal Nasional
- >=50/o 0
G
0 0 0.00o/o 0
- Lainnya 0 0 0 0.00%
Sub Total A.2.1 0 0 0 0.00%
A.2.2 Pemodal Asinq
- >=5o/o 0 0 0 0 0.000/o 0
- Lainnya
Sub Total A.2.2
Sub Total A.2
Total ( A )
B. Saham dalam Penitipan Kolektif PT KSEI
8.1 Pemegang Saham Pendiri
- Bundamedik, PT 25,000,000 0 0 25,000,000 2.000/o
Sub Total B.1 25,000.000 25,000,000 2.00%
8,2 Masyarakat
8.2.1 Pemodal Nasional
- )=5olo 0 0 0 0 0.0001o 0
- Lainnya 225,855,500 0 0 ?25,102,500 .l.8.010/o
Sub Total 8.2.1 225,855,500 0 225,102,540 18.01o/o
8.2.2 Pemodal Asinq
- )=5o/o 0 0 0 0 0.00o/o 0
- Lainnya
Sub Total 8,2.2
Sub Total 8.2
Total A+B 0 0 100.000/o
lakarta, 30 September 2023
A
e&\[ !l i,r'
Direktur
Page 3
PEMEGANG SAHAM PENGENDALI
Bulan : September 2023
Emiten : PT Diagnos Laboratorium Utama. Tbk.
Jumlah Persentase
No. Nama & Alamat Pemegang Saham
Saham Kepemilikan
1. PT Bunda Investama Indonesia 485,000,000 38.80o/o
Gedung The BIC ll. Teuku Cik Ditiro No. 12
Kel. Gondangdia Kec. Menteng
Jakarta Pusat
No. Ledger = 000001
LAPORAN KEPEMII-IKAN SAHAM
OLEH DIREKSI DAN KOMISARIS E
Bulan : September 2023
Emiten : PT Diagnos Labs'atarium Lltama, Tbk.
lumlah Persentase
No. Nama labatan
Saham Kepemilikan
I Ivan Rizal Sini Komisaris Utama 0 0.00o/o
2 Nurhadi Yudiyantho, SE Komisaris 0 0.00q6
3 Maftinus Eliatulo Zeqa Kornisaris Independen 0 0.00o/o
4 Ir. Mesha Rizal Sini Direktur Utama 0 0.000/o
5 Renobulan Rizal Sini Suheimi Direktur 0 0.00olo
6 Dr. Dennis lacobus, SpPK Direktur Penqelola 500.000 0.044/o
7 Fergus Richard Direldur Finance Accountinq & IT 0 0.00olo
B Dilly Dwiasri Direktur Operasional & Marketing 0 0.00o/o
\r
Jakarta, 30 September 2A23
Hormat kami,
: ITAA
lrtrasi f.leh
Andrv
Direktur
Page 4
FORMULIR NOMOR I X.H.1-1 LAMPIRAN : 1
Perafuran Nomor : X.H.1
LAPORAN KEFEi4IUXAN EFEK YANG MENCAPAI 5 o/o ATAU I-EBIH
DARI SAHAM YANG DITEMPATIGN DAN DISETOR PENUH
Emiten PT DIAGNOS LABORATORIUM UTAMA, TBK,
BAE PT ADIMTTRA ]ASA KORPORA
TanggaI 30 September 2023
Status lumlah Persentase
No Nama Pemegang Saham Alamat Pemegang Saham
NT Saham Saham
1 PT Bunda Investama Indonesia Gedung The BIC ll. Teuku Cik Ditiro No. 12 I 485,000,000 38.80%
Kel" Gondangdia Kec. Menteng
lakarta Pusat
No. Ledger = 00000f
2 PT Bundamedik, Tbk ll. Teuku Cik Ditiro No. 28 I 515,000,000 41.20o/o
Kel. Gondangdia Kec. Menteng
lakafta Pusat
No. Ledger = 000002
A8/BK ; Ciptadana Sekuritas Asia
lumlah>> 1,000,000,000 80.00o/o
Catatan : Gabungan DPS dlrn bentuk WARKAT & C-B€st (Scripless)
\r
Jakafta, 30 September 2023
PT ADIMITRA ]ASA KORPORA
ITPA
[ 6e*r
Andrv
Direktur
Names mentioned 0 people and organisations named in the text · linked when the evidence is strong
The name pass has not read this document yet.
Extraction attempts how the parser did, and what it refused
Nothing structured was extracted from this document — the attempts below say why.
Rule parser
Needs review
confidence 0.000
211 ms
12 Sep 2026 22:01
registrar cover letter or board-only return, no shareholder structure