Skip to content
Back to announcement

20231006_NAYZ_Laporan Bulanan Registrasi Pemegang Efek//Perubahan Struktur Pemegang Saham_31436125_lamp1.pdf

Shareholder register Needs review NAYZ

Source file signed link, expires in 15 minutes

This browser can't display the PDF inline. Open it in a new tab.

Extracted text 6

Page 1
                                                                                        PT ADIATITPA
                                                                                        Relzalle A Zdqae ?a*"*rt.
Jakarta, 05 Oktober 2023


No. : LB-01 /NAYZ{107073

Kepada Yth.
PT HASSANA BOGA SEJAHTERA, TbK
Kawasan Pergudangan Multiguna
Taman Tekno 2 Btok L2 No.35 BSD
Tangerang Setatan, Banten

u.p                   : Bp. LLltfiet Hqklln
                        Direktur Utama

Perihat               : Laporan Butanan tentang komposisi Pemegang Saham Perseroan

Dengan hormat,

Bersama ini kami kirimkan laporan untuk butan September 2023yang berupa :

      >! Komposisi Kepemitikan Saham.
      )i Laporan Kepemitikan Saham Pengendati, Direksi dan Komisaris
      'ii,r Laporan Kepemilikan Efek Yang Mencapai 5% atau [ebih.

      i'i Formutir Nomor : X.H.1-2 Laporan Butanan Kepemitikan Saham Emiten atau
           Perusahaan Pubtik dan Rekapitutasi yang tetah Dilaporkan

      :'J Daftar Pemegang Saham
Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.




                                                                  Mengetahui



                                                                               ADIATTTPA
                                                                              Arlmlnlstrasl Efete
                  R            C    stian Y.T                          d ry

Account Officer                Account Officer                    Direktur




o NAYZ-2023/ 10




                       pT ADrmlTpA Jasa Kcrpora Biroadminisrrasi ffek
                           KIRANA BOUTIQUE OFFICE, Jl. Kirana Avenue III Blok F3 No. 5
                  Kelapa Gading - lakartarJtara 14250 Telp : 021-29745222 (Hunting) Fax 021-292g9961
                                               Email : opr@adimitra-jk.co.id
Page 2
<$
qt                                                                                 PT Hassana Boga Sejahtera, Tbk


Id                                                                                 Komposisi Kepemilikan Saham
                                                               (atas dasar Daftar Pemegang Saham Per tanggal 30 September 2023)


                                                                                                                                  9ahaqr


         Saham denoan Seftifikat Kolektif
         A.1. Pemegang Saham Pendiri

<$            - PT Hassana Investa Utama
                                             Sub Total A.1
                                                                   1,040/000,000
                                                                   1,040,000,000
                                                                                                      0
                                                                                                      0
                                                                                                                      0
                                                                                                                      0
                                                                                                                                  1,040,000,000
                                                                                                                                  1,040,000,000
                                                                                                                                                           40.780/o
                                                                                                                                                           40.780/o           10,400,000,000

-$
=$
ed
         A.2. Masyarakat
              A.2.1. Pemodal Nasional
                     - >=5o/o                                                  0                      0                                       0                 0.00%                      0
                     - Lainnya                                                 0                      0               0                       0                 0.000/o




G                                           Sub Total A.2.1                    0                      0               0                       0                 0.00o/o                    0
              A.2.2. Pemodal Asing
                     - >=5o/o                                                  0                      0               0                       U                 0.00%                      0
                     - Lainnya                                                 0                      0               0                       0                 0.00o/o
                                            Sub Total A.2.2                    0                      0               0                       0                 0.00%
                                              Sub Total A.2                    0                      0               0                       0                 0.000/o                    0
                                                 Total ( A )       1,040,000,000                      0               0           1,040,000,000                40.78o/o       10,400,000,000

     B. Saham dalam Penitipan Kolektif PT KSEI
         8.1. Pemegang Saham Pendiri
              - Achmad Machlus Sadat                                 400,000,000                      0               0             400,000,000                15.690/o        4,000,000,000
              - PT Asiavesta Investama Jaya                          500,000,000                      0               0             500,000,000                19.610/o        5,000,000,000
              - PT Nusa Perkasa International                        100,000,000                      0               0             100,000,000                 3.92o/o
                                              Sub Total 8.1        1,000,000,000                      0               0           1,000,000,000                39.720/o       10,000,000,000
         8.2. Masyarakat
              8.2.1. Pemodal Nasional
                     - >=5o/o                                                      0                  0                0                      0                 0.00o/o                        0
                     - Lainnya                                       501,966,700                      0                0                    700                19.680/o
                                            Sub Total 8.2.1          501,966,700                      0                0           s01,966,700                 19.680/o        5,019,667.000
              8.2.2. Pemodal Asing
                      - >=5o/o                                                     0                  0                0                      0                 0.000/o
                      - Lainnya                                        8,034,400                      0                0              8,034,400                 0.320/o
                                            Sub Total 8,2.2            8,034,400                      0                0              8,034,400                 0.37o/o
                                              Sub Total 8.2          510,001,100                                       0            510,001,100                20.000/o
                                                 Total   B                    100                      0
                                             Total(A+B)            2,550,001,100                       0               0          2,550,00 1,100           100.000/o          2s,500,011,000


                                                                                                                                              It lakarta, 30 September 2023
                                                                                                                                                                          Admlnletrasl ffek

                                                                                                                                                   Direktu.r
Page 3
    tr
    \)

7d  s$
II \                                               PT Hassana Boga Sejahtera, Tbk
a  t
a. \
                                          Komposisi Kepemilikan Waran Seri I

e tt
I                        (atas dasar Daftar Pemegang Saham Per tanggal 3O September 2023)

   $                                                     Jumlah              Konversi                    Exercise Waran               Jumlah
I $          Keterangan Pemegang Waran                    Waran                                               SeriI                   Waran

3   $)
                                                    (Per 31 Ags 2023)    (Per 30 Sep 2023)             (Per 30 Sep 2023)         (Per 30 Sep 2023)




G        Waran dalam Penitipan Kolektif PT. KSEI
         Masyarakat                                        509,998,900                       0                             0            509,998,900



                            Total                          509,998,900                       0                             0            509,998,900



                                                                                                 t lJakafta, 30 september 2023

                                                                                                              A.dnrlnlstrasl f,felt

                                                                                                   Andrv
                                                                                                   Direktur
Page 4
                                             PEMEGANG SAHAM PENGENDALI
                                         Emiten : PT Hassana Boga Sejahtera, Tbk
                                                Bulan : September 2023

                                                                                               lumlah         Persentase
No,                             Nama & Alamat Pemegang Saham
                                                                                                Saham           Saham

 1    PT Hassana Investa Utama                                                                1,040,000,000       40.78o/o
      Taman Tekno BSD Blok L 1 No 16
      Setu, Tangerang Selatan, Banten
      No. Ledger = 000001




                                             LAPORAN KEPEMILIKAN SAHAM
                                             OLEH DIREKSI DAN KOMISARIS
                                        Emiten : PT Hassana Boga Sejahtera, Tbk
                                                Bulan : September 2023

                                                                                               Jumlah         Persentase
No.                      Nama                                  Jabatan
                                                                                               Saham            Saham
 1    Arief Banang Trinovan                   Komisaris Utama                                             0        0.00%
2     Bambanq Wijananto                       Komisaris Independen                                        0        0.000/o
2     Teuku Chairul Wisal                     Direktur Utama                                              0        0.00%
3     Lutfiel Hakim                           Direktur                                                    0        0.00o/o
J     Bambang Setiadji                        Direktur                                                    0        0.00o/o



                                                                                        Jakarta, 30 September 2023


                                                                                   f   I Hormat t<ami,

                                                                                                    .ADTATITPA
                                                                                                    Arlrnlnlstrasl ffetr
                                                                                        Andry
                                                                                        Direktur
Page 5
FORMULIR NOMOR      :   X.H.1-1                                                                    LAMPIRAN           1
                                                                                                   Peraturan Nomor    X.H.1



                                    LAPORAN KEPEMILIKAN EFEK YANG MENCAPAI 5 O/o ATAU LEBIH
                                       DARI SAHAM YANG DITEMPATKAN DAN DISETOR PENUH


                                      Emiten      PT HASSANA BOGA SEJAHTERA, TbK
                                      BAE         PT ADIMITRA JASA KORPORA
                                      Tanggal     30 September 2023

                                                                                          Status        Jumlah        Persentase
No.        Nama Pemegang Saham                      Alamat Pemegang Saham
                                                                                           A/r          Saham           Saham
 1    Achmad Machlus Sadat            Jl Sadar Raya No 99 RT 3/4                             I          400,000,000        15.690/o
                                      Ciganjur Jagakarsa
                                      Jakarta Selatan
                                      AB/BK = PT Mirae Asset Sekuritas Indonesia
 2    PT Asiavesta Investama Jaya     18 Office Park Lt 10 Unit A                           I           500,000,000        t9.6Lo/o
                                      Jl. TB Simatupang No 18 RT 2/1 Pasar Minggu
                                      Jakarta Selatan
                                      AB/BK = PT Indo Capital Sekuritas
 3    PT Hassana Investa Utama        Taman Tekno BSD Blok L 1 No 16                        I         1,040,000,000        40.78o/o
                                      Setu, Tangerang Selatan, Banten
                                      No. Ledger = 000001

                                                                            Jumlah>>                  1,940,000,000       76.08o/o
Catatan : Gabungan DPS dlm bentuk WARKAT & C-Best (Scripless)

                                                                                        Jakarta, 30 September 2023
                                                                                        PT ADIMITRA JASA KORPORA
                                                                                    I


                                                                                                   Arlmlnlstrasl Efelt
                                                                                        Andrv
                                                                                        Direktur
Page 6
                                                                                                                                                                                                                                           LAMPIRAN               :7.
                                                                                                                                                                                                                                           Peraturan Nomor : X.H.1
FORMULIR NOMOR             : X.H.1-2
LAPORAN BULANAN KEPEMILI KAN SAHAM EMITEN ATAU PERUSAHAAN PUBLIK DAN REKAPITULASI YANG TELAH DILAPORKAN
                                                                                   Nama Emiten atau Perusahaan Pubtik                           : PT Hassana Boqa Sejahtera, Tbk                        NPWP : 71.362.208.2'416.000
                                                                                   Nama Biro Administrasi Efek                                  : PT Adimitra Jasa Korpora
                                                                                   Bu[an dan Tahun                                              : September 2023

                                                                                                                                 Posisi Akhir Butan
                                                                                                                                                                                                                                            Jumtah Hari Yang Memenuhi Syarat
                                                                                                                                                                                                                                                             *)
                                                                                                                                                      Pemegang Saham dengan Kepemilikan , 5%   Pemegang Saham dengan Kepemilikan < 5%


                                                                                                                                                                                                                                                                    Total Sampai
                                                                                                                                                                                                                                                                  Dengan Butan lni




                                                                                                                                                                                                              61 0,000,000


                                                                                                                                                                   1,940,000,000                              61 0,000,000




                                                                                                                                                                                                              610,001,100

                                                                                                                                                                                                              610,001,100




                                                                                                                                                                                                                             Jakarta, 30 September 2023
{eterangan :
                                                                                                                                                                                                                             PT         a Jasa Korpora
Sesuai PP No. 30 Tahun 2O2O yang diundangkan tanggat 19 Juni 2020, syarat untuk memperoteh penurunan tarif paiak penghasitan adatah sebagai bedkut:
                                                                                                                                                                                                                                           MM,$&BYruA
- Saham sebagaimana dimakud harus dimitiki oteh pating sedikit 3m pihak & mdinq2 pihak hanya boleh memi(iki saham kurang dari 5% dari saham disetor                                                                                               lts'::l;t Ti::i'.
- s(a harus dipenuhi datam waktu pating sedikit 181 hari katender datam I tahun pajak


                                                                                                                                                                                                                             Direktur

File

File Open PDF
Source IDX
Size1.16 MB
Published8 Oct 2023
Pages6
Characters20,248
Text sourceEmbedded text layer
OCR confidence—

Names mentioned 0 people and organisations named in the text · linked when the evidence is strong

The name pass has not read this document yet.

Extraction attempts how the parser did, and what it refused

Nothing structured was extracted from this document — the attempts below say why.

Rule parser Needs review confidence 0.000 215 ms 12 Sep 2026 22:02

registrar cover letter or board-only return, no shareholder structure

↑↓ select ↵ open ⇧↵ see every result