Skip to content
Back to announcement

20260306_MIKA_Laporan Bulanan Registrasi Pemegang Efek//Perubahan Struktur Pemegang Saham_32041534_lamp1.pdf

Shareholder register Needs review MIKA

Source file signed link, expires in 15 minutes

This browser can't display the PDF inline. Open it in a new tab.

Extracted text 5

Page 1
Jakarta, 05 Maret 2026
                                                                               Az:b?'uty
No. : LB-01 lMlK 1032026

Kepada Yth.
PT MITRA KELUARGA KARYASEHAT, TbK
RS Mitra Ketuarga Bekasi Timur
Jt. Pengasinan, Rawa Semut, Margahayu
Bekasi 17113

u.p.           : lbu Jovce V. Handaiani, MBA
                    Corporate Secretary

Perihal : Laporan Butanan tentang Komposisi Pemegang saham Perseroan

Dengan hormat,

Bersama ini kami kirimkan laporan untuk bulan Februari 2026 yang berupa :

. Komposisi Kepemilikan Saham.
. Laporan Kepemilikan Saharn Pengendali, Direksi & Komisaris.
. Laporan Kepemitikan Efek yang mencapai 5% atau lebih.
. Formutir Nomor: X.H.1-2 Laporan Butanan Kepemitikan Saham Emiten atau Perusahaan
     Pubtik dan Rekapitutasi yang tetah Ditaporkan.

.    Laporan Penggunaan Blangko Saham.

.    Daftar Pemegang Saham.


Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.



Hormat kami,                                                                  Mengetahui,




Ferrv Yanto                Evanthe Rachelia
Actount Officer            Account Officer




tt   MIKA-2026/03




                      pT ADIA{ITAA Jasa Korrrera Biroadminisrrasi ffek
                         KIRANA BOUTIQUE OFFICE, Jl. KiranaAvenue III Blok F3 No. 5
                Kelapa Gading - JakartaUtara14250Telp:021-29745222 (Hunting) Fax : 021-29289961
                                          Emall : opr @adimitra-j k. co. id
Page 2
                                                                             PT MITM KELUARGA KARYASEHAI TbK
                                                                                   Komposisi Kepemilikan Saham
    $                                                           (atas dasar Daftar Pemegang Saham Per tanggal 28 Februari 2026)
    \)

?d  $
                     Keterangan Pemegang Saham
                                                                  Jumlah                 Withdrawal               Konversi                  Jumlah Persentase Nilai Nominal
                                                                                                                                            Saham      Saham (Rp lO,-/saham)
II \
                                                                  Saham
                                                              (Per31 Jan2026)         (Per 28 Feb 2026)       (Per 28 Feb 2026)       (Per 28 Feb2026)             (Rp)

a
a   s
              Saham dengan Sertifikat Kolektif
              A.1. Pemegang Saham Pendiri                                                                                                            0    0,00o/o
I  {                                          Sub Total A.1                                                                                          0    0,00o/o

e\            A.2. Masyarakat
                  A.2.1 Pemodal Nasional
   $                     -)=5o/o                                                  0                       0                       0                       0,00o/o                  0
l- $i$                   - Lainnya                                                0                       0                       0                  0    0,00o/o                  0

e                 A.2.2 PemodalAsing
                                            Sub Total A.2.1                                                                                          0    0,000/o


                         -)=5o/o                                                0                         0                       0                  0    0,00%                    0
                         - Lainnya                                              0                         0                       0                  0    0,00%                    0
                                            Sub Total A.2.2                                                                                               0,00%
                                             Sub Total A.2                                                                                           0    0,00o/o
                                                  Total(A)                                                                                           0    0,000/o


         B.   Saham dalam Penitioan Kolektif PT KSEI
              B.1. Pemegang Saham Pendiri
                   - PT Griyainsani Cakrasadaya                   8.991.740.800                                                          8.991.740.800   64,650/o     89.917.408.000
                                             SubTotal B.1         8.991.740.800                                                          8.991.740.800   64,650/o     89.917.408.000
              8.2. Masyarakat
                  8.2.1 Pemodal Nasional
                        -)=5o/o                                                 0                         0                       0                  0    0,00o/o                  0
                        - Lainnya                                 3.633.262.369                           0                       0      3.638.972.569   26,17o/o     36.389.725.690
                                           Sub Total 8.2.1        3.633.262.369                                                          3.638.972.569   26,17o/o     36.389.725.690
                  B.2.2 Pemodal Asing
                         -)=5o/o                                                0                         0                       0                  0    0,00o/o                  0
                         - Lainnya                                L.282.478.33t                           0                       0      t.276.768.L3L    9,L9o/o     t2.767.68t.3L0
                                           Sub Total 8.2.2        t.282.478.331                                                          t.276.768.L31    9,18o/o     72.767.68L.3L0
                                             sub Total B.2        4.9t5.740.700                                                          4.9t5.740.700   35,350/o     49.157.407.000
                                                 Total           13.907.481.500                                                         13.907.481.500               139.074.815.000
                                            Total(A+B            13.907.481.s00                                                         13.907.481.500               139.074.81s.000


                                                                                                                                                 fl|t ruounu, 28 Februari 2026
                                                                                                                                                                      r M TTPA
                                                                                                                                                                dnrlnlstrasl Efek
Page 3
                                         PEMEGANG SAHAM PENGENDALI
                                             Bulan : Februari 2026
                                  Emiten : PT Mitra Keluarga Karyasehat, Tbk


No                        Nama & Alamat Pemegang Saham                               Jumlah         Persentase
                                                                                     Saham           Saham
 1   PT Griyainsani Cakrasadaya                                                     8.991.740.80C         64,650/(
     Jl. Letjen Suprapto Kav.4
     Cempaka Putih Timur - Cempaka Putih
     lakafta Pusat
     Nama AB/BK : PT Bank HSBC Indonesia
     Nama AB/BK : PT Kiwoom Sekuritas Indonesia
     Nama AB/BK : PT Mandiri Sekuritas
     Nama AB/BK: BUT Deutsche BankAG



                                         LAPORAN KEPEMILIKAN SAHAM
                                         OLEH DIREKSI DAN KOMISARIS
                                             Bulan : Februari 2026
                                  Emiten : PT Mitra Keluarga Karyasehat, Tbk


No                      Nama                                                         Jumlah         Persentase
                                                              Jabatan
                                                                                     Saham           Saham
1    Jozef Darmawan Angkasa, MBA, MSc             Komisaris Utama                        978.000          0,07o/o
2    Shinta Deviyanti Setiawan                    Komisaris                                     0         0,00o/o
3    Isje Ayusari                                 Komisaris                                     0         0,00o/c
4    Dr. Nurvantina Pandina                       Komisaris Independen                          0         0,000/o
5    Dr. I. GustiGede Subawa                      Komisaris Independen                          0         0,00o/o
6    Ir. Rustiyan Oen, MBA                        Direktur Utama                     181.661.600          1,31o/o
7    Joyce Vidyayanti Handajani, MBA              Direktur                                      0         0,000/o
8    Christina Dian Anggraeni                     Direktur                                     C          0,000/o



                                                                         (fl1, nxuttu, 28 Februari 2026


                                                                         OM,MI#:::i
                                                                               ffi
Page 4
FORMULIR NOMOR     : X.H.1-1                                                                               LAMPIRAN            :1
                                                                                                           Peraturan Nomor     : X.H.1

                                          LAPOMN KEPEMILIKAN EFEK YANG MENCAPAI 5 O/o ATAU LEBIH
                                             DARI SAHAM YANG DITEMPATKAN DAN DISEIOR PENUH


                                              Emiten :        PT MITM KELUARGA IGRYASEHAT, TbK
                                              BAE       :     PT ADIMITM JASA KORPOM
                                             Tanqgal :        28 Februari 2026


 No           Nama Pemegang Saham                                                                 Status        Jumlah          Persentase
                                                              Alamat Pemegang Saham
                                                                                                   Alt          Saham            Saham
  I   PT Griyainsani Cakrasadaya              Jl. Legend. Suprapto Kav.4                            I          8.991.740.800        64,650/o
                                              Cempaka Putih Timur - Cempaka Putih
                                              Jakarta Pusat
                                              Nama AB/BK : PT Bank HSBC Indonesia
                                              Nama AB/BK : PT Kiwoom Sekuritas Indonesia
                                              Nama AB/BK : PT Mandiri Sekuritas
                                              Nama AB/BK : BUT Deutsche Bank AG

                                                                                      Jumlah>>                 8.991.740.80C        64,650/o
Catatan : Gabungan DPS dlm bentuk WARKAT & C-Best (Scripless)




                                                                                                 nx"nu, 28 Februari 2026
                                                                                           ffi

                                                                                                                I M FTtr)A
                                                                                                                      tras! Efetr
Page 5
                                                                                                                                                                                                                                                                  LAMPIRAN i 2
                                                                                                                                                                                                                                                                  Peraturan Nomor : X.H.l
  FORA,IULIR    NOMOR       : X.H.1-2
  LAPOMN BULANAN KEPEMILIKAN SAHAM EMITEN ATAU PERUSAHMN PUBLIK DAN REKAPITULASI YANG TELAH DILAPORKAN
                                                                                         Nama Emiten atau Perusahaan Publik                           : PT Mitra Ketuarga Karyasehat, Tbk                                NPWP   : 001.683.918.5-024.000
                                                                                         Nama Biro Administrasi Efek                                  : PT Adimitra Jasa Kopora
                                                                                         Bulan dan Tahun                                              : Februari 2026

                                                                                                                                    Posisi Akhir Butan
                                                                                                                                                                                                                                                                  Jumtah Hari Yang Memenuhi Syarat ")
                                                     MODAL                                                 TREASURY STOCK                                Pemegang Saham dengan Kepemilikan 2 5%                Pemegang Saham dengan Kepemilikan < 5%

           Bu[an
                                      Dasar                       Disetor                                                                               Jumtah                                                Jumlah
                                                                                             Sampai dengan                    Setetah
                                                                                                                                                      Pemegang        Jumtah Saham          Kepemitikan      Pemegang
                                                                                                                                                                                                                                                                                      TotaI Sampai
                               (Jumtah Saham)                 (Jumtah Saham)               30 September 2020             30 September 2020                                                                                 Jumtah Saham         Kepemilikan           Butan lni
                                                                                                                                                        Saham                                 Saham           Saham                                                                  Dengan Bulan lni
                                                                                                                                                                                                                                                  Saham
                                         2                               3                             4                             5                     6                7                    8              9                  10               11                   1Z                 13
    Januari                        50.000.000.000                 1   3.907.481.500                                                                                      8.991.740.800
                                                                                                                                                                 1                                   64,65       5.727          4.915.740.700            35,35
    Februari                       50.000.000.000                 13.907.2l81.500                                                                                1       8.991.740.800               64,65       5.893          4.915.740.700            35,35
    Maret

    Aprit

    Mei

    Juni

    Juti

    Agustus

    September

    Oktober

    November

    Desember


l(eErangan :
Sesuai PP No. 30 Tahun 2020 yang dlundangkan tanggat 19 Junl 2020, syarat unuk   remperoteh penurunan tarif paiak penghditan adatah sbagai berik t:                                                                                     nfi r *-:l*,fl:1til,'#'
' Saham Fbigaimana dimlsud harus dimitlki oteh pating sediht 3Oo pihak & masing2 pihak harrya boteh memiuki saham kurang dari 5% dari saham di*br
- Serta harus dipenuhi datam wakt! pating edikit 183 hari katender datam I tahun pajak                                                                                                                                                                              IAdrTr\q
                                                                                                                                                                                                                                                                 lntnlscs'ast Elelr

File

File Open PDF
Source IDX
Size2.55 MB
Published10 Mar 2026
Pages5
Characters17,711
Text sourceEmbedded text layer
OCR confidence—

Names mentioned 21 people and organisations named in the text · linked when the evidence is strong

linked org PT MITRA KELUARGA KARYASEHAT p.1 ×5
linked org PT Griyainsani Cakrasadaya p.2 ×5
linked org Bank HSBC Indonesia p.3 ×2
linked org Mandiri Sekuritas p.3 ×2
linked person Jozef Darmawan Angkasa p.3
linked person Shinta Deviyanti Setiawan · Komisaris p.3
linked person Isje Ayusari · Komisaris p.3
linked person Joyce Vidyayanti Handajani p.3
linked person Christina Dian Anggraeni · Direktur p.3
possible person Dr. Nurvantina Pandina · Komisaris Independen p.3
possible person Ir. Rustiyan Oen p.3 ×2
unresolved person Jovce V. Handaiani p.1
unresolved org PT MITM KELUARGA KARYASEHAI TbK p.2
unresolved org PT Bank HSBC Indonesia Nama AB p.3 ×2
unresolved org PT Kiwoom Sekuritas Indonesia Nama AB p.3 ×2
unresolved org PT Mandiri Sekuritas Nama AB p.3 ×2
unresolved person Dr. I. GustiGede Subawa · Komisaris Independen p.3
unresolved org PT MITM KELUARGA IGRYASEHAT p.4
unresolved org PT ADIMITM JASA KORPOM Tanqgal p.4
unresolved org PT Mitra Ketuarga Karyasehat p.5
unresolved org PT Adimitra Jasa Kopora Bulan p.5

Extraction attempts how the parser did, and what it refused

Nothing structured was extracted from this document — the attempts below say why.

Rule parser Needs review confidence 0.000 324 ms 12 Sep 2026 22:30

registrar cover letter or board-only return, no shareholder structure

↑↓ select ↵ open ⇧↵ see every result