20230808_ZBRA_Laporan Bulanan Registrasi Pemegang Efek//Perubahan Struktur Pemegang Saham_31359256_lamp1.pdf

LAPORAN KEGIATAN REGISTRASI
PT. DOSNI ROHA INDONESIA TBK
BAE : PT BSR INDONESIA

Source —: Monthly.prg Page 4
caci TERA TANGGAL : 31 Juli 2023 Time 033i
RPTNO—: LPR-002 Date 3110712023
NAMA KEGIATAN SEBELUMNYA SEKARANG PERUBAHAN
JUMLAH Satuan JUMLAH SATUAN
1 KEPEMILIKAN EFEK
AA PEMODAL ASING 102.859.035 (Saham 106.070.535 | Saham 3.411.500
8. PEMODAL NASIONAL 2408047228 (Saham 2.404.635.728 | Saham “3.411.500
G, 594 MODAL DISETOR 2 (Nasabah 2|Nasabah 0
II. MUTASI/PERUBAHAN
AA. PEMINDAHAN HAK 0 (Nasabah O|Nasabah o
B. SPLITING 0 (Nasabah O| Nasabah o
C. PENGGABUNGAN 0 (Nasabah O|Nasabah o
IN. MUTASI/PERUBAHAN
A. PERMOHONAN PENGGANTIAN SAHAM HILANG 0 |Nasabah O|Nasabah o
B. PENERBITAN SAHAM PENGGANTI 0 (Nasabah O|Nasabah o
C. GUGATAN DIVIDEN/BONUS/RIGTH/DLL 0 (Nasabah O|Nasabah o
C. PENYELESAIAN GUGATAN 0 (Nasabah O|Nasabah 0

DIREKTUR

RINI GUSNIARNI

DAFTAR KOMPOSISI PEMILIK EFEK
PT. DOSNI ROHA INDONESIA TBK
BAE : PT BSR INDONESIA

Source —: Monthly.prg Page g 1
cocode : ZBRA TANGGAL-#31-Juli:2023 Time : o9.4t
RPTNO—: LPR-003 Date : 01/08/2023
Pemilikan Dalam Standard Satuan Perdagangan Pemilikan Tidak Dalam Standard Satuan Perdagangan Jumlah
Se —Jumiah PE Jumlah Efek Te Kepemilikan — Jumlah PE Jumlah Efek Kepemilikan — Jumlah PE Jumlah Efek TH Kepemilikan
PEMODAL NASIONAL
1. NEGARA REPUBLIK INDONESIA o o ox o () or o o on
2. PERORANGAN 1911 206.669.493 8234 49 1.997 0.001 1.960 206.671.490 8,23 hh
3. YAYASAN DANA PENSIUN 1 300.000 0,01 Yo o 0 0 1 300.000 0,01 Yo
4, YAYASAN 0 o Ot o o Or o o ot
5. ASURANSI () 0 Or () o (La () () ok
6, PERSEROAN TERBATAS 33 1.812.297.805 721890 4 314 0.00 1 37 1.812.208.119 72184
7, LAIN-LAIN 22 385.385.958 1535 4 4 161 0,001 26 385.366.119 15,35 96
SUB TOTAL 1.967 2.404.633.256 95,78 20 57 2472 0,00 2.024 2.404.635.728 95,781
PEMODAL ASING
1, PERORANGAN 15 146.366 001 Ye 3 208 0,00 4 18 146.574 0011
2. BADAN USAHA 24 105.923.869 422 2 02 0,00 44 28 105.923.961 4221
SUB TOTAL 39 106.070.235 422 5 300 0.00 2 4 106.070.535 42210
TOTAL 2.006 2.510.703.491 100,00 c2 2.772 0,00 45 2.068 2.510.706.263 100,00 Yo

DIREKTUR

DAFTAR PENYEBARAN EFEK
PT. DOSNI ROHA INDONESIA TBK
BAE : PT BSR INDONESIA

Source : Monthiy.prg Page : 4
TANGGAL : 31 Juli 2023 ii
cocode : ZBRA Time z 09.50
RPTNO : LPR-004 Date 1. 3110712023
JUMLAH PEMEGANG SAHAM JUMLAH EFEK
Daerah PERSEORAN LBGIBDN DANA PERSEORAN LBGIBON LAIN-AIN Jumlah Daerah PERSEORANGAN LEGBDN USAHA DANA REKSA PERSEORANGAN LBG/BON USAHA — LAIN-LAIN Jumlah
GAN USAHA” REKSA GANASING USAHA 'ASING ASING
ASING

DKI JAKARTA 722 62 0 " 19 0 814 DKI JAKARTA 165685642 2197663910 0 74433 105.911.567 0 2469335552 98356
NANGGROE ACEH 2 9 o o 0 0 25 NANGGROE ACEH 59600 0 o o 0 0 59.600 0.00 16
DARUSSALAM DARUSSALAM

BALI 29 00 KL) o 0 2 BALI 427.500 0 0 0 0 o 427.500 00216
BANGKA BELITUNG 7 0 0 o 0 0 7 BANGKA BELITUNG 169.100 0 Ki) 0 0 0 169.100 0014
BANTEN 10 1 o 0 o o Bh) BANTEN 2913380 328 0 0 0 0 2913.708 0121
BENGKULU 6 00 0 0 0 6 BENGKULU 19500 0 0 o 0 0 19.500 000
JAMBI 18 00 o o 0 15 JAMBI 313.500 0 0 0 0 0 313.500 0011
JAWA BARAT 250 1 0 0 0 0 251 JAWA BARAT 166391456 300.000 0 o 0 0 16.999.456 0674
JAWA TENGAH 138 00 0 0 0 138 JAWA TENGAH 1269884 0 0 0 0 0 1.269.884 005 M
JAWA TIMUR 257 00 0 0 o 257 JAWA TIMUR 7740.754 0 0 o 0 o 7.140.754 031
KALIMANTAN BARAT 3 0.0 0 0 0 3 KALIMANTAN BARAT 11321885 0 0 0 0 0 1321885 005 9
KALIMANTAN SELATAN 8 0 0 o o 0 s KALIMANTAN SELATAN 23300 0 0 0 0 o 23300 00096
KALIMANTAN TENGAH 5 0 0 0 0 0 s KALIMANTAN TENGAH 13300 0 0 0 0 0 18.300 000
KALIMANTAN TIMUR 30 00 0 0 0 3 KALIMANTAN TIMUR 92636 0 0 o o o 92636 00016
KEPULAUAN RIAU 2 0 0 o o 0 23 KEPULAUAN RIAU 342.033 0 o 0 0 0 242.033 00th
LAMPUNG 12 00 0 0 0 12 LAMPUNG 86856 0 0 o 0 o 36.856 ooow

RINI GUSNIARNI

DIREKTUR

DAFTAR PENYEBARAN EFEK

PT. DOSNI ROHA INDONESIA TBK

BAE : PT BSR INDONESIA

Source —: Monthiy.prg : Page : 4
TANGGAL : 31 Juli 2023
co.code : ZBRA Time : 09.50
RPTNO : LPR-004 Date 13110712023
JUMLAH PEMEGANG SAHAM JUMLAH EFEK
Daerah PERSEORAN TBGBDN DANA PERSEORAN LEGBON LANLAN — Jumiah Daerah PERSEORANGAN LEGIBDN USAHA DANA REKSA PERSEORANGAN LSG/BDN USAHA —TAWLAN Taman Persentasa
GAN” "USAHA REKSA GANASING USAHA ASING ASING
ASING

MALUKU 1 o 0 o 0 0 1 MALUKU 100 o o 0 0 100 0.00 Ma
MALUKU UTARA 3 o 0 o o o 3 MALUKU UTARA 1.100 o o o o 11.100 0001
NUSA TENGGARA BARAT 2 0 Oo 0 0 0 2 NUSA TENGGARA BARAT 37.800 0 0 o 0 37.800 000 Ho
NUSA TENGGARA TIMUR 3 0 o 0 0 o 3 NUSA TENGGARA TIMUR 6300 o o o o 6300 000 Ya
OTHERS 6 o 0 7 7 o 20 OTHERS 4716600 0 72141 12394 o 4.801.135 019
PAPUA 8 0 0 0 o 0 8 PAPUA 66.600 o 0 0 ku) 66.600 000 Ya
RIAU 3 0 o o o o EA RIAU 691.797 o o 0 o 691.797 003 h
SULAWESI SELATAN 20 o o 0 o o 20 SULAWESI SELATAN 455.700 o 0 o 0 455.700 002
SULAWESI TENGAH Ss 0 o o 0 0 s SULAWESI TENGAH 21.800 o 0 0 o 21.800 0.00 Yo
SULAWESI TENGGARA 4 0 0 o o o 4 SULAWESI TENGGARA. 21.350 o 0 0 0 21.350 000 fo
SULAWESI UTARA 9 0 o 0 o o 9 SULAWESI UTARA 42.900 o o 0 0 42900 0.00 Yo
SUMATERA BARAT 15 o o o 0 o 1s SUMATERA BARAT 205.400 o o a o 205.400 001 YK
SUMATERA SELATAN 30 o o o o o 30 SUMATERA SELATAN 371.330 0 0 o o 371.330 001
SUMATERA UTARA 16 0 oa o o o 16 SUMATERA UTARA 2640277 o o o o 2.640.277 011
DI YOGYAKARTA 33 o o o 0 0 33 DI YOGYAKARTA 264.110 0 o o 0 264.110 0,01 Yo
TOTAL PERSENTASE 1960 64 0 18 2 o 2068 206.671.490 2197 964238 146.574 105.923.961 o 2.510.706.263 100,00 Yo

JAKARTA, 31 Juli 2023

RINI GUSNIARNI
DIREKTUR

FONMULIK NUMUK A.H. 1-2 Lampiran :2

RPTNO—: LPR-005 Peraturan Nomor X.H.1
LAPORAN BULANAN KEPEMILIKAN SAHAM EMITEN ATAU PERUSAHAAN PUBLIK DAN REKAPITULASI YANG TELAH DILAPORKAN
Nama Emiten Atau Perusahaan Publik : PT DOSNI ROHA INDONESIA TBK INPWP : 01.451.269:0-054.000
|Nama Biro Administrasi Efek : PT BSR INDONESIA
Bulan dan Tahun JULI 2023
Posisi Akhir Bulan
Jumlah hari yang syarat
MODAL TREASURY STOCK Pemegang Saham dengan Kepemilikan »- 57 Pemegang Saham dengan Kepemilikan £ 57 |
Dasar (Jumlah | Disetor (Jumlah | sampai dengan | setelah dengan | Jumlah pemegang 7 Kepemilikan | Jumlah Pemegang 2 Kepemilikan Total sampai dengan
Busan Saham) Saham) 30 September | 30 September Saham Jumlah Saham Saham Saham Jomkah Saham. Saham Ska jal bulan ini:
1 2 3 4 5 $ 7 8 9 10 “ 12 13
Januari 9.839670008| 2.510.706.263 0 o 3) 1ssato9so2) 77.79 230) 557596671 2221 0 ol
februari 9.839.670008| 2.510.706.263) 0 o 3 1.959.343792 7804| 22es) — ssraeza7i 2196| 0 o
maret 9399670008) 2.510.706.263 0 0 3) 1962020792 7815 2221 548.685.471 2185 o 0
Apri 9.839.670.008) 2.510.706.253) 0 o 3| 1964034542) 7823 2183| s4se71721 2177 o ol
Mei 9.839.670008| 2.510.706.263) o 0 3) 1ses199.a2) 7839 Zias) 42506621 2161 0 ol
Juni 9899670008) 2.510.708.263 0 o 3 1.9e8.i9.ca2 789) 2togl 542506601 2161 0 o
Ju 9.839.670008| 2.510.706.263) o 0 3) 1985190642 7830 2082) 542.506.621 2161 o 0
Agustus
September
oktober
November
(Desember
JAKARTA, 31 Juli 2023

Keterangan : PT BSR INDONESIA
| Disisi bulan yang dilaporkan ”
"J1 Jumlah pemegang saham dengan kepemilikan «54 paling sedikit 300 pihak

2 Persentase kepemilikan saham «5$ adalah sebesar 40 atau lebih dari keseluruhan saham yang disetor

3. Saham ireasury tercatat dalam kelompok pemegang saham dengan kepemiikan » $& dari modal ditempatkan

dan disetor penuh yang diperoleh sesudah 30 September 2020
4. Harus dipenuhi dalam waktu paling sedikit 183 hari kalender dalam 1 tahun pajak RINI GUSNIARNI
DIREKTUR

Selain data pada bulan yang dilaporkan, juga disertakan data yang dilaporkan

LAPORAN PEMEGANG SAHAM PENGENDALI
EMITEN : PT. DOSNI ROHA INDONESIA TBK

BULAN : Juli 2023

NO

NAMA & ALAMAT PEMEGANG SAHAM

JUMLAH KEPEMILIKAN SAHAM PERSENTASE KEPEMILIKAN
1 (PT TRINITY HEALTHCARE, L JL. BUDHI RAYA NO.9 KEBON Use000nasa as
JERUK
TOTAL, 1.586.992.492! 63,211

Dicetak tgl 01/08/2023

Jakarta 31 Juli 2023

RINI GUSNIARNI

DIREKTUR

LAPORAN KEPEMILIKAN SAHAM
OLEH DIREKSI DAN KOMISARIS
EMITEN : PT. DOSNI ROHA INDONESIA TBK

BULAN :Juli2023

NO NAMA JABATAN JUMLAH KEPEMILIKAN SAHAM Y
1 (OWI PRIYATNO Komisaris - 0946|
2 JJULIATI HADI (Komisaris 38.100 0,006
3 |YOHANES.AGUS MULYONO Komisaris (independen) - ox
4 |B.RUDIJANTO TANOESOED!BJO Direktur Utama 109.170.550 4,354)
5 IGARY JUDIANTO TANOESOEDIBJO (Direktur 7.500.000 0,30
6 |Salvona Tumonggor Situmeang Direktur - Ox)

TOTAL 116.708.650 A65 KM)

Dicetak tgl 01/08/2023

Jakarta 31 Juli 2023
PT BSR INDONESIA

RINI GUSNIARNI
DIREKTUR