20260123_DKHH_Pencatatan Saham Tambahan dari Konversi_32021829_lamp1.pdf

PT ADIMITRA

Jakarta, 23 Januari 2026 HBeliable & Loyal Pantuen
No. OPR-0213/AJK/012026

Kepada Yth.

Direksi PT Bursa Efek Indonesia
Gedung BEI Menara | Lt. 4

JL. Jend. Sudirman Kav. 52-53
Jakarta 12190

Perihal : Pencatatan Penambahan Saham Hasil Exercise Waran Seri | PT Cipta Sarana
Medika, Tbk.

Dengan hormat,
Sehubungan dengan diterimanya permohonan Exercise Waran Seri I PT Cipta Sarana Medika, Tbk

(Kode Bursa DKHH-W) dengan ini kami sampaikan mengenai adanya penerbitan saham baru
sebagai hasil dari Exercise Waran Seri | berikut ini :

Tanggal Tanggal Jumlah Waran | Jumlah Saham

Pelaksanaan Penerbitan
WARAN SERI | 22-01-2026 23-01-2026 1158 1158
TOTAL 1.158 1158

Dengan adanya proses tersebut, maka total saham yang telah diterbitkan dan sisa waran
PT Cipta Sarana Medika, Tbk menjadi sebagai berikut :

—
JUMLAH SEBELUM | JUMLAH YANG DI | JUMLAH SETELAH
EXERCISE WARAN EXERCISE EXERCISE WARAN

| TOTAL SAHAM 2.550.127.817 1.158 2.550.128.975

| SISA WARAN SERI | 264.872.183 1.158 264.871.025

Mohon agar Saham dan Waran Seri I PT Cipta Sarana Medika,Tbk tersebut dapat dicatatkan di
PT Bursa Efek Indonesia. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

W Hormat kami,

IMITRA
ad Amd Elek

Helda Dominggus

Head of Operational

Tembusan :

1. Direksi PT Cipta Sarana Medika, Tbk.

2. Direksi PT Kustodian Sentral Efek Indonesia
3. Kepala Penilaian Perusahaan 1

4. Otoritas Jasa Keuangan

DKHH-W-1/1040-1066

PT ADIMITRA Jasa Korpora biro Administrasi Elek
KIRANA BOUTIOVE OFFICE, Jl. Kirana Avenue III Blok F3 No. 5
Kelapa Gading - Jakarta Utara 14250 Telp : 021-29745222 (Hunting) Fax : 021-29289961
Email : opr@adimitra-jk.co.id