Skip to content
Back to announcement

20260110_ASMI_Laporan Bulanan Registrasi Pemegang Efek//Perubahan Struktur Pemegang Saham_32018896_lamp1.pdf

Shareholder register Needs review ASMI

Source file signed link, expires in 15 minutes

This browser can't display the PDF inline. Open it in a new tab.

Extracted text 5

Page 1
Jakarta, 05 Januari 2026
                                                                          a
No. : LB-01 lASMtl012026

Kepada Yth.
PT ASURANSI MAXIMUS GMHA PERSADA, TbK
18 Parc Place, Sudirman Central Business District (SCBD)
Tower B. Lantai 8 Suite A
Jt. Jenderal Sudirman Kav 52-53, Rt 005 / Rw 003
Senayan - Kebayoran Baru
Jakarta Setatan 12190


u. p.              Bp. Jemmv Atmadia
                   Direktur Utama

Perihal            Laporan Bulanan Tentang Komposisi Pemegang Saham Perseroan


Dengan hormat,

Bersama ini kami kirimkan laporan untuk bulan Desember 2025 ydng berupa :

o Komposisi Kepemitikan Saham.
o Laporan Kepemitikan Saham Pengendati, Direksi & Komisaris.
o Laporan Kepemitikan Efek yang mencapai 5% atau [ebih.
. Formutir Nomor : X.H.1-2 Laporan Bulanan Kepemitikan Saham Emiten atau Perusahaan
    Pubtik dan Rekapitulasi yang tetah Ditaporkan.

. Laporan Penggunaan Btangko Saham.
o Daftar Pemegang Saham.

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.



                                                                     Mengetahui,




                                     lndah Puspita Sari
                                     Account Officer



D   ASMI-2026101



                        DT ADIA{ITAA Jasa Korrrora BiroAdminlstrasi Efek
                             KIRANA BOUTIQUE OFFICE, Jl. KiranaAvenue III Blok F3 No. 5
                    Kelapa Gading - JakartaUhra 14250Telp :021-29745222 (Hunting) Fax:027-29289961
                                               Email : opr@adimitra-jk.co.id
Page 2
3t
|.N
                                                                       PT Asuransi Maximus Graha Persada, Tbk
                                                                             Komposisi Kepemililon Saham
                                                             (atas dasar Daftar Pemegang Saham Per 31 Desember 2025)
Is
                                                               Jumlah               Konversi               Withdrawal                  lumlah               Persentase Nilai Nominal
                                                                                                                                                             Saham (Rp.20,-/saham)
=$
I\
es
                                                                Saham
                                                          (per 30 Nov 2025)     (per 31 Des 2025)       (per 31 Des 2025)
                                                                                                                                       Saham
                                                                                                                                 (per 31 Des 2025)                                (Rp.)


<$    A.1. Pemegang Saham Pendiri                                             0           0                                 0          _0                        0,000/o

I$    A.2. Masyarakat
                                         Sub Total A.1                        000--00^00%
e$t       A.2.1. Pemodal Nasional
                 - > =5o/o                                                    00000,00o/o


G
                 - Lainnya                                                    0000000o/o
                                       Sub Total A.2.1
                                                                  .           o           0                                 0                          0-        0,000/o
          A.2.2. Pemodal Asing
                 - >=5o/o                                                     00000,00o/o
                 - Lainnya                                                    000oqqq%-
                                       Sub Total A.2.2                        00000"00%
                                        Sub Total A.2                         000___________q_0"00./"
                                            Total ( A )                       00000"00./"
      Saham Dalam Penitioan Kolekif PT KSEI
      8.1. Pemegang Saham Pengendali
          -  PT Indomitra Prima Sejati                            90.215.000                        0                       0-            90.215.000             t,lto/o
                                        Sub Total 8.1             90.215.000                        0                       0             90215"000---i,ot%
      B.2. Masyarakat
          8.2.1. Pemodal Nasional
                 - >=5o/o
                   - PT Asuransi Jiwa Kresna                   2.684.208.800002.684.208.80029,960/o                                                                          53.684.1
                 - Lainnya                                     6.136.6,t4.960006.133.012.56068,460/o
                                       Sub Total 8.2.1         8.820.853.760008.817.221.36095A2%
          B.2.2. Pemodal Asing
                 - > =5o/o                                              00000,000/o
                 - Lainnya                                       47.3rt.700         0                                       0             50.9.t4.100            0.570/o
                                      sub Total 8.2.2            47.3tl.7o0         o                                       o ------      5o.944Joo              |,5?%-
                                        Sub Total 8.2          8.868.16s.460        0                                       0          8s68J6s/60               9S3%        t77
                                                                                                                                               --
                                 Totalsaham(A+B) :             8.958.390.,160                                                          8.958.380.460           100,000/o    179.167.609.200


                                                                                                                                                       dlaurta, 31 Desember 2025


                                                                                                                                                                       ADEATETAA
                                                                                                                                                                             lstrasl Efek
Page 3
                                           PEMEGANG SAHAM PENGENDALI
                                   Emiten : PT Asuransi Maximus Graha Persada, Tbk
                                               Bulan : Desember 2025


                                                                                           Jumlah        Persentase
No,                            Nama & Alamat Pemegang Saham
                                                                                           Saham           Saham

 I    PT Indomitra Prima Sejati                                                             90.215.000        L,0!o/o
      18 Parc Place SCBD, Tower B, Lt. 2
      JL. Jend. Sudirman Kav. 52 - 53
      Jakarta Selatan
      AB/BK = PT RHB Sekuritas Indonesia




                                            LAPORAN KEPEMILIKAN SAHAM
                                           OLEH DIREKSI DAN KOMISARIS
                                   Emiten : PT Asuransi Maximus Graha Persada, Tbk
                                               Bulan : Desember 2025


                                                                                          Jumlah         Persentase
No.                     Nama                                  Jabatan
                                                                                           Saham          Saham
 1    Jemmy Atmadja                         DireKur Utama                                            0        0,00o/o
 2    Noruin Osel                           Direhur                                                  0        0,00o/o
 3    Lianny                                Direktur                                                 0        0,000/o
4     Magit Les Denny Tewu                  Komisaris Utama                                          0        0,00o/o
 5    Hendra Sudjaka                        Komisaris Independen                                     0        0,00o/o
6     Muhamad Idrus                         Komisaris Independen                                     0        0,00o/o
                                                                                                                        [:

                                                                                     fr.r.*, 31 Desembe r 2025



                                                                                      Andry
                                                                                      DireKur
Page 4
FORMULIR NOMOR      : X.H.1-1                                                             I-AMPIMN :          1
                                                                                          Peraturan Nomor : X.H.1



                                IXPORAN KEPEMILIKAN EFEK YANG MENCAPAI 5 O/o ATAU LEBIH
                                   DARI SAHAM YANG DITEMPATKAN DAN DISETOR PENUH



                                     Emiten : PT ASURANSI MAXIMUS GMHA PERSADA, Tbk
                                     BAE : PT ADIMITM JASA KORPORA
                                     Tanggal : 31 Desember2025

                                                                                 status       Jumlah          Persentase
No       Nama Pemegang Saham                    Alamat Pemegang Saham
                                                                                   NI         Saham             Saham
 1   PT Asuransi liwa Kresna         18 Parc Place SCBD Tower C Lt 9-10             I         2.684.208.800       29,960/o
                                     Jl. Jend Sudirman Kav 52-53 Kel Senayan
                                     Kec Kebayoran Baru
                                     AB/BK = PT KB Valbury Sekuritas

                                                                                              2.684,208.800       29,960/o
Catatan : Gabungan DPS dlm bentuk WARI(AT & C-Best (Scripless)

                                                                               tJakarta, 31 Desember 2025




                                                                                Anclry
                                                                                DireKur
Page 5
                                                                                                                                                                                                                                 LAMPIRAN             :2
                                                                                                                                                                                                                                 Peraturan Nomor : X.H.1
FORMULIR NOMOR           : X.H.1-2
LAPORAN BULANAN KEPEMILIKAN SAHAM EMITEN ATAU PERUSAHMN PUBLIK DAN REKAPITULASI YANG TELAH DILAPORKAN
                                    Nama Emiten atau Perusahaan Pubtik : PT Asuransi Maximus Graha Persada, Tbk NPWP : 0013710470054000
                                                                          Nama Biro Administrasi Efek                          : PT Adimitra Jasa Korpora
                                                                          Bulan dan Tahun                                      : Desember 2025

                                                                                                               Posisi Akhir Butan
                                                                                                                                                                                                                                 Jumtah Hari Yang Memenuhi Syarat..)
                                         MODAL                                                                                  Pemegang Saham dengan Kepemitikan , 5%              Pemegang Saham dengan Kepemitikan < 5%

       Butan                                                                                                                      Jumtah                                           Jumlah                                %
                             Dasar                   Disetor                                                                                                                                                                                           TotaI Sampai
                                                                                                                                Pemegang              Jumtah Saham     Kepemitika Pemegang        Jumtah Saham      Kepemitika       Bu[an lni
                      (Jumtah Saham)             (Jumtah Saham)                                                                                                                                                                                       Dengan Bu[an lni
                                                                                                                                  Saham                                 n Saham      Saham                           n Saham
         1                      2                          3                                                                          6                    7               8            9              10               11              17                   13

Januari                 25.000.000.000               8.958.380.460                                                                          1          2.684.208.800       29,96        7.739      6.774.171.660         70,04                   31                  31

Februari                25.000.000.000               8.958.380.460                                                                          1          2.684.208.800       79,96        7.753      6.274.171.660         70,04                   28                  59

Maret                   25.000.000.000               8.958.380.460                                                                          1          2.684.208.800       79,96        7.709      6.774.171.660         70,04                   31                  90

Aprit                   25.000.000.000               8.958.380.460                                                                          1          7.6U.208. 800       29, 96       2. 692     6.774.171.660         70,04                   30                 17C

Mei                     2s.000.000.000               8.9s8.380.460                                                                          1          2.684.208.800       79, 96       2.771      6.774.171.660         70,04                   31                 151

Juni                    25.000.000.000               8.9s8.380. 460                                                                         1          2.684.208.800       29,96        2.702      6.774.171.660         70,04                   30                 181

Juti                    2s.000.000.000               8.958.380.460                                                                          1          2.684.208.800       79,96        7. 677     6.274.171.660         70,04                   31                 211

Agustus                 25.000.000.000               8.958.380.460                                                                          1          2.684.208.800       79,96        z. 966     6.274.171.660         70,04                   31                 243

September               25.000.000.000               8.9s8.380.460                                                                          1          2.684.208.800       79,96        3.717      6.274.171.660         70,04                   30                 273

Oktober                 25.000.000.000               8.958.380.460                                                                          1          2.684.208.800       29,96        3   678    6.274.171.660         70,04                   31                 304

November                25.000.000.000               8.9s8.380.460                                                                          1          2.684.208.800       29,96        3. 479     6.774.171.660         70,04                   30                 334

Desember                25.000.000.000               8.9s8.380.460                                                                          I          2.684.208.800       79,96        3.526      6.L74.171.660         70,04                   31                 365


                                                                                                                                                                                                                   r Jakarta, 31 Desember 2025
Keterangan :                                                                                                                                                                                                     fpt adirnitru Jasa Korpora
Sesuai PP No. 30 Tahun 2020 yang diundangkan tanggat 19 Juni 2020, syarat untuk memperoteh penurunan tarif pajak penghasitan adatah ebagai berikut:



' Saham ebagaimana dimaksud harus dimitiki o(eh pating edikit 30O pihak & masing2 pihak hanya boteh memitiki saham kurang dari 5% dari saham dietor                                                                                       DIA'..?TQA
- Seda harus dipenuhi datam waktu pating Fdikit 'lE3 hari katender dalam 1 tahun pajak                                                                                                                                               Admlnlsurasi treir

File

File Open PDF
Source IDX
Size0.39 MB
Published12 Jan 2026
Pages5
Characters18,050
Text sourceEmbedded text layer
OCR confidence—

Names mentioned 16 people and organisations named in the text · linked when the evidence is strong

linked — Indomitra Prima p.2 ×2
linked person Jemmy Atmadja p.3
linked person Magit Les Denny Tewu · Komisaris Utama p.3
linked person Hendra Sudjaka · Komisaris Independen p.3
linked person Muhamad Idrus · Komisaris Independen p.3
linked org PT KB Valbury Sekuritas p.4
possible — Central Business p.1
possible org PT Asuransi Jiwa Kresna p.2
possible person Lianny · Direktur p.3
unresolved org PT ASURANSI MAXIMUS GMHA PERSADA p.1 ×2
unresolved person Jemmv Atmadia p.1
unresolved org PT Indomitra Prima Sejati p.2 ×2
unresolved org PT RHB Sekuritas Indonesia p.3
unresolved org PT ADIMITM JASA KORPORA p.4
unresolved org PT Adimitra Jasa Korpora Bulan p.5

Extraction attempts how the parser did, and what it refused

Nothing structured was extracted from this document — the attempts below say why.

Rule parser Needs review confidence 0.000 1401 ms 12 Sep 2026 22:32

registrar cover letter or board-only return, no shareholder structure

↑↓ select ↵ open ⇧↵ see every result