Back to announcement
20260107_YOII_Laporan Bulanan Registrasi Pemegang Efek//Perubahan Struktur Pemegang Saham_32017620_lamp1.pdf
Shareholder register Needs review YOIISource file signed link, expires in 15 minutes
Extracted text 6
Page 1
Page 2
Jakarta, 05 Januari 2026
a
No. : LB-01 lY0ttl012026
Kepada Yth.
PT ASURANSI DIGITAL BERSAMA, TbK
Gedung Tamansari Parama Lt. 9
Jt. Wahid Hasyim Kav. 84-88
Jakarta 10340
u.p. Bp. M. Rahmat Dwivanto
Corporate Secretary
PerihaI Laporan Butanan Tentang Komposisi Pemegang Saham Perseroan
Dengan hormat,
Bersama ini kami kirimkan laporan untuk butan Desember ?025yang berupa :'
o Komposisi Kepemitikan Saham.
o Laporan Kepemilikan Saham Pengendali, Direksi & Komisaris.
o Laporan Kepemitikan Efek yang mencapai 5% atau lebih.
. Formutir Nomor : X.H.1-2 Laporan Butanan Kepemilikan Saham Emiten atau Perusahaan
Pubtik dan Rekapitutasi yang telah Dilaporkan.
o Daftar Pemegang Saham.
Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami, Mengetahui,
,.Li-o
Roberto Suwandi lndah Puspita Sari
Account Officer Account Officer Direktur
Et Yot-20?6to1
pf ADlltlTAA Jasa Korpora BiroAdministrasi Efek
KIRANA BOUTIQUE OFFICE, Jl. KiranaAvenue III Blok F3 No. 5
Kelapa Gading - Jakarta Urara 14250 Telp : 021-297 45222 (Htnting) Fax : 021-29289961
Email : opr @adimitra-jk. co.id
Page 3
PT Asuransi Digital Bersama, Tbk
Komposisi Kepemilikan Saham
?t
IN Keterangan Pemegang Saham
(atas dasar Daftar Pemegang Saham Per 31 Desember 2025)
lumlah
Saham
Konversi Withdrawal Jumlah
Saham
Persentase Nilai Nominal
Saham (Rp.100,-/saham)
(Per 30 Nov 2025) (Per 31 Des 2025) (Per 31 Des 2025)
I\ (Per 31 Des 2025) (Rp.)
a$
-t
!!\
A.1. Pemegang Saham Pendiri
- Adi Wibowo Adisaputro 1.448.710.000001.448.710.00042,300k 144.871.000.000
3s - Djajus Adisaputro
A.2. Masyarakat
Sub Total A.1
934.110.00000934.110.00027,280/o
2.382.820.000002.382.820.00069,580/o
4
A.2.1. Pemodal Nasional
I$ ->=5olo
- Lainnya
00000,00%
0 0 0 0,000/o
0
e$i A.2.2. Pemodal Asing
Sub Total A.2.1 00000,000/o
->=5o/o 00000,00% 0
- Lainnya 0 0 0 0,000/o
Sub Total A.2.2 00000,000/o
Sub Total A;2 00 0,000/o
Total ( A ) 2.382.820.000 0 2.382 820.000 69,58o/o 238.282.000.000
Saham Dalam Penitioan KoleKif PT KSEI
8.1. Pemegang Saham Pendiri
- Dapen BPD DKI (DP.Bank DKI) 86.590.000 0 0 86.s90.000 2,53o/o 8.6s9.000
- Dapen Bank BJB 79.800 000 0 0 79.800.000 2,33o/o 7.980
- Dapen Bpd Jateng 314.240.000 0 0 314.240.000 9,L8o/o 31.424.000.000
(Dana Pensiun Bank Pembangunan Daerah lateng - Manfaat Pasti)
- Dapen Pegawai BPD Jatim
(Dana Pensiun Pegawai ft Bank Pembangunan Daerah Jatim) 72.483.000 0 0 60.258.000 !,760/o 6.02s.800.000
- DwijawantiWidiatmadja 42.690.000 0 0 42.690.000 t,25o/o 4.269.000.000
- Yayasan BPD Jateng
(Kekar Dan Pensiunan Bank Pembangunan Daerah Jawa Tengah) 22.460.000 0 22.460.000 0,660/o 2.246.000.000
- PT BPD Jateng
(Divisi Perencanaan Bank Jateng) 5.600.000 0 0 s.600.000 0,160/o
Sub Total B.1 623.863.000 0 0 611.638.000 t7,860/o 1.1
8.2. Masyarakat
8.2.1. Pemodal Nasional
- >=5olo 00000,000/o 0
- Lainnya 232.265.900 0 0 242.092.700 7,070/o
Sub Total 8.2.1 : 232.265.900 0 0 242.092.700 7,070/o
8.2.2. Pemodal Asing
- >=5olo :0 0 0 0 0,00o/o 0
- Lainnya : 185.738.600 0 0 188.136.800 5,490/o
Sub Total B.2.2 : 185.738.600 0 0 188.136,800 5,490/o
Sub Total 8.2 : 4 0 0 430.229.500 12,560/o
Total(B) : 1.0,
Total Saham(A+B) i 3.424.687.500 3.424.687.500 100,00% 342.468.750.000
fiakarta, 31 Desember 2025
Admlnlstrasl llek
Page 4
PEMEGANG SAHAM PENGENDALI
Emiten : PT Asuransi Digital Bersama, Tbk
Bulan : Desember 2025
Jumlah Persentase
No. Nama & Alamat Pemegang Saham
Saham Saham
1 Adi Wibowo Adisaputro 1.448.710.000 42,30o/o
Jl Tasikmalaya No 21 Rt 1/5
Menteng - Menteng
Jakafta Pusat
No. Ledger = 000001
2 Djajus Adisaputro 934.110,000 27,28o/o
Jl Pandean Lamper I/8 Rt 7/8
Peterongan - Semarang Selatan
Semarang
No. Ledger = 000002
LAPORAN KEPEMILIKAN SAHAM
OLEH DIREKSI DAN KOMISARIS.
Emiten : PT Asuransi Digital Bersama, Tbk
Bulan : Desember 2025
Jumlah Persentase
No Nama Jabatan
Saham Saham
1 Dwijawanti Widiatmadja Komisaris Utama 42.690.000 7,25o/o
2 Banua P Sianturi Komisaris Independen 0 0,00%
3 Achmad Hadad Rauf Komisaris Independen 0 0,00%
4 Adi Wibowo Adisaputro Direktur Utama 1.448.710,000 42,30o/o
5 Randy Tandra Direktur Keuangan 0 0,00o/o
6 Dr. Sofi Suryasnia Direktur Kepatuhan 0 0,00o/o
*:akarta, 31 Desemb er 2025
k o Arlnrlnlstr t:rl t reEr
Andry
Direktur
Page 5
FORMULIR NOMOR : X.H.1-1 I-AMPIRAN 1
Peraturan Nomor XHl
LAPORAN KEPEMILIKAN EFEK YANG MENCAPAI 5 % ATAU LEBIH
DARI SAHAM YANG DITEMPATKAN DAN DISETOR PENUH
Emiten : PT ASURANSI DIGITAL BERSAMA, Tbk
BAE : PTADIMITMJASA KORPORA
Tanggal : 31 Desember 2025
StatUS Jumlah Persentase
No Nama Pemegang Saham Alamat Pemegang Saham
A/r Saham Saham
1 Adi Wibowo Adisaputro Jl Tasikmalaya No 21 Rt 1/5 I 1.448.710.000 42,30o/o
Menteng - Menteng
Jakafta Pusat
No. Ledger = 000001
2 Djajus Adisaputro Jl Pandean Lamper I/B Rt 7/B I 934.110.000 27,28o/o
Peterongan - Semarang Selatan
Semarang
No. Ledger = 000002
J Dana Pensiun Bank Pembangunan Jl Ki Mangunsarkoro No 25 I 314.240.000 9,78o/o
Daerah Jateng - Manfaat Pasti Karang Kidul - Semarang Tengah
Semarang
Nama AB/BK = PT Bank Pembangunan Daerah Jawa Tengah
Jumlah >> 2.697.060.000 78,75o/o
Catatan : Gabungan DPS dlm bentuk WARKAT & C-Best (Scripless)
I
d r.k.nu, 31 Desember 2025 4
r Aclsrrlnlrt[atl t reK
Page 6
LAMPIRAN :2
Peraturan Nomor : X.H.1
FORA4ULIR NOMOR : X.H.1-z
LAPORAN BULANAN KEPEMILIKAN SAHAM EMITEN ATAU PERUSAHAAN PUBL K DAN REKAPITULASI YANG TELAH DILAPORKAN
Nama Emiten atau Perusahaan Publ.ik : PT Asuransi Digital Bersama, Tbk NPWP : 001446018251 1000
Nama Biro Administrasi Efek : PT Adimitra Jasa Korpora
Butan dan Tahun : Desember 2025
Posisi Akhir Butan
Jumlah Hari Yang Memenuhi Syarat --)
MODAL Pemegang Saham dengan Kepemitikan , 5% Pemegang Saham dengan Kepemitikan . 5%
Butan Jumtah Jum[ah
Dasar Disetor TotaI Sampai
Pemegang Jumtah Saham Kepemitika Pemegang Jumlah Saham Kepemitika Butan lni
(Jumtah Saham) (Jumtah Saham) Dengan Butan lni
Saham n Saham Saham n Saham
1 2 3 6 7 8 9 10 11 12 13
Januari I 0.000.000.000 3.424.687.500 2 2.697.060.000 78,75 4. 844 727.627.500 21,25 0 0
Februari 1 0.000.000.000 3.424.687.500 3 2.697.060.000 78,75 3.742 727.627.500 21,25 0 0
Maret 1 0.000.000.000 3.474.687.500 J 2.697.060.000 78,75 3 068 727.627.500 21,25 0 0
ApriI 1 0.000.000.000 3.424.687.500 3 2.697.060.000 78,75 2.754 727.627 .500 21,25 0 0
Mei 1 0.000.000.000 3.474.687.500 3 2.697.060.000 78,75 2.592 727.627 .500 21,25 0 U
Juni 1 0.000.000.000 3.424.687.500 3 2.697.060.000 78,75 2.374 727.627.500 21,25 0 0
Jul.i 1 0.000.000.000 3.424.687.500 3 2.697.060.000 78,75 2.206 727.627.500 71,25 0 0
Agustus 1 0.000.000.000 3.424.687.500 J 2.697.060.000 78,75 2.294 727.627.500 21,25 0 0
September 1 0.000.000.000 3.424.687.500 3 2.697.060.000 78,75 2. 089 727.627.500 21,25 0 0
Oktober 1 0.000.000.000 3.424.687.500 3 7.697.060.000 78,75 1.964 727.627.500 21,75 0 0
November 1 0.000.000.000 3.424.687.500 3 2.697.060.000 78,75 1.882 727.627.500 21,25 0 0
Desember 10.000.000.000 3.424.687 "500 3 2.697.060.000 78,75 2.177 727.627.500 21,25 0 .0
1Jakarta, 3l Desember 2025
Keterangan: )qPT Adimitra Jasa Korpora
Sesuai PP No. 30 Tahun 2020 yang diundangkan tangga[ 'l 9 Juni 2020, syarat untuk memperoteh penurunan tarif pajak penghasitan adatah rebagai berikuti
- Saham ebagaimana dimakud harus dimitiki oteh pating sedikit 300 pihak & masin92 pihak hanya boteh memitiki sham kurang dari 5% dari eham disetor
D!AI.3YAA
- Serta harus dipenuhi datam waktu paling rdikit 'l 83 hari kalender datam 1 tahun pajak
ilrn E$0[El$urasr Efelr
Andrv
Direktur
Names mentioned 20 people and organisations named in the text · linked when the evidence is strong
unresolved
person
M. Rahmat Dwivanto
p.2
unresolved
org
Bank DKI
p.3
unresolved
org
Dana Pensiun Bank Pembangunan Daerah
p.3
unresolved
org
Dana Pensiun Pegawai
p.3
unresolved
org
Bank Pembangunan Daerah Jatim
p.3
unresolved
org
Yayasan BPD Jateng
p.3
unresolved
org
Bank Pembangunan Daerah Jawa Tengah
p.3 ×2
unresolved
org
PT BPD Jateng
p.3
unresolved
org
Bank Jateng
p.3
unresolved
person
Banua P Sianturi
· Komisaris Independen
p.4
unresolved
person
Randy Tandra
· Direktur
p.4
unresolved
person
Dr. Sofi Suryasnia
· Direktur
p.4
unresolved
org
Dana Pensiun Bank Pembangunan
p.5
unresolved
org
PT Adimitra Jasa Korpora Butan
p.6
Extraction attempts how the parser did, and what it refused
Nothing structured was extracted from this document — the attempts below say why.
Rule parser
Needs review
confidence 0.000
364 ms
12 Sep 2026 22:32
registrar cover letter or board-only return, no shareholder structure