20251229_DKHH_Pencatatan Saham Tambahan dari Konversi_32015639_lamp1.pdf

PT ADIMITRA

Jakarta, 29 Desember 2025 Reliable & Loyal Partuen
No. OPR-2195/AJK/122025

Kepada Yth.

Direksi PT Bursa Efek Indonesia
Gedung BEI Menara | Lt. 4

JL Jend. Sudirman Kav. 52-53
Jakarta 12190

Perihal : Pencatatan Penambahan Saham Hasil Exercise Waran Seri | PT Cipta Sarana
Medika, Tbk.

Dengan hormat,
Sehubungan dengan diterimanya permohonan Exercise Waran Seri I PT Cipta Sarana Medika, Tbk

(Kode Bursa DKHH-W) dengan ini kami sampaikan mengenai adanya penerbitan saham baru
sebagai hasil dari Exercise Waran Seri I berikut ini :

Tanggal Tanggal Jumlah Waran | Jumlah Saham

Pelaksanaan Penerbitan
WARAN SERI | 24-12-2025 29-12-2025 1.661 1.661
TOTAL 1.661 1.661

Dengan adanya proses tersebut, maka total saham yang telah diterbitkan dan sisa waran
PT Cipta Sarana Medika, Tbk menjadi sebagai berikut :

JUMLAH SEBELUM | JUMLAH YANG DI | JUMLAH SETELAH
EXERCISE WARAN EXERCISE EXERCISE WARAN
|
TOTAL SAHAM 2.550.076.377 1.661 2.550.078.038
SISA WARAN SERI | 264.923.623 1.661 264.921.962

Mohon agar Saham dan Waran Seri I PT Cipta Sarana Medika,Tbk tersebut dapat dicatatkan di
PT Bursa Efek Indonesia. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Y Hormat kami,

T AOTMITDA

piro 4 cf

Helda Dominggus
Head of Operational

1 PT Cipta Sarana Medika, Tbk.

2. Direksi PT Kustodian Sentral Efek Indonesia
3. Kepala Penilaian Perusahaan 1

4. Otoritas Jasa Keuangan

DKHH-W-1/500-517

PT ADIMITRA Jasa Korpora biro Adminisurasi Efek

KIRANA BOUTIOUE OFFICE, Jl. Kirana Avenue III Blok F3 No. 5
Kelapa Gading - Jakarta Utara 14250 Telp : 021-29745222 (Hunting) Fax :021-29289961
Bmail : opr@adimitra-jk.co.id