20251223_DKHH_Pencatatan Saham Tambahan dari Konversi_32014927_lamp1.pdf

PT ADIMITRA

Jakarta, 17 Desember 2025 Peliable & Loyal Pantnuen
No. OPR-2141/AJK/122025

Kepada Yth.

Direksi PT Bursa Efek Indonesia
Gedung BEI Menara | Lt. 4

JL Jend. Sudirman Kav. 52-53
Jakarta 12190

Perihal : Pencatatan Penambahan Saham Hasil Exercise Waran Seri | PT Cipta Sarana
Medika, Tbk.

Dengan hormat,

Sehubungan dengan diterimanya permohonan Exercise Waran Seri I PT Cipta Sarana Medika, Tbk
(Kode Bursa DKHH-W) dengan ini kami sampaikan mengenai adanya penerbitan saham baru
sebagai hasil dari Exercise Waran Seri | berikut ini :

Tanggal Tanggal Jumlah Waran | Jumlah Saham

Pelaksanaan Penerbitan
WARAN SERI I 16-12-2025 17-12-2025 1.667 1.667
TOTAL 1.667 1.667

Dengan adanya proses tersebut, maka total saham yang telah diterbitkan dan sisa waran
PT Cipta Sarana Medika, Tbk menjadi sebagai berikut :

JUMLAH SEBELUM | JUMLAH YANG DI | suman SETELAH |

EXERCISE WARAN EXERCISE EXERCISE WARAN
TOTAL SAHAM 2.550.065. 765 1.667 2.550.067.432
SISA WARAN SERI | 264. 934.235 1.667 264.932.568

Mohon agar Saham dan Waran Seri I PT Cipta Sarana Medika, Tbk tersebut dapat dicatatkan di
PT Bursa Efek Indonesia. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

NX #Hormat kami,

(Aa? ADIMITRA

Helda Dominggus
Head of Operational

Tembusan :

1... Direksi PT Cipta Sarana Medika, Tok.

2. Direksi PT Kustodian Sentral Efek Indonesia
3. Kepala Penilaian Perusahaan 1

4. Otoritas Jasa Keuangan

DKHH-W-1/393-410

DT ADIMITRA Jasa Korpora biro Administrasi Flek

KIRANA BOUTIOUE OFFICE, Jl. Kirana Avenue III Blok F3 No. 5
Kelapa Gading - Jakarta Utara 14250 Telp : 021-29745222 (Hunting) Fax :021-20289961
Email : opr@adimitra-jk.co.id