Skip to content
Back to announcement

20251205_YOII_Laporan Bulanan Registrasi Pemegang Efek//Perubahan Struktur Pemegang Saham_32000460_lamp1.pdf

Shareholder register Needs review YOII

Source file signed link, expires in 15 minutes

This browser can't display the PDF inline. Open it in a new tab.

Extracted text 6

Page 1

          
Page 2
Jakarta, 05 Desember 2025

No. : LB-01 lYolll122025

Kepada Yth.
PT ASURANST D|G|TAL 39p541ffi, Tbk
Gedung Tamansari Parama Lt. 9
Jt. Wahid Hasyim Kav. 84-BB
Jakarta 10340


u. p.               Bo. M. Rahmat Dwivanto
                    Corporate Secretary

PerihaI             Laporan Butanan Tentang Komposisi Pemegang Saham Perseroan


Dengan hormat,

Bersama ini kami kirimkan laporan untuk butan November 2025 yang berupa :

o Komposisi Kepemitikan Saham.
. Laporan Kepemitikan Saham Pengendati, Direksi & Komisaris'.
. Laporan Kepemitikan Efek yang mencapai 5% atau Lebih.
o Formutir Nomor : X.H.1-2 Laporan Bulanan Kepemitikan Saham Emiten atau Perusahaan
    Pubtik dan Rekapitutasi yang tetah Ditaporkan.

o Daftar Pemegang Saham.

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.



Hormat kami,                                                            Mengetahui,




    w
Roberto Suwandi
                                                             ADIA1


Account Officer                        Account Officer



b   Yor-zoz5/1L




                      DT ADIA{IfQA Jasa Korpcra Biro Administrasi rfek
                           I0RANA BOUTIQUE OFFICE, Jl. Kirana Avenue III Blok F3 No. 5
                  Kelapa Gading - Jakarta lJlara 14250Telp :021-29745222 (Hulnting) Fax : 021-29289961
                                                Email : opr@adirnitra-jk.co.id
Page 3
                                                                                        PT Asuransi Digital Bersama, Tbk
                                                                                           Komposisi Kepemilikan Saham
                                                                           (atas dasar Daftar Pemegang Saham Per 30 November 2025)

2N                                                                                        Jumlah            Konversi              Withdrawal          Jumlah Persentase Nilai Nominal
IN
I\
                                                                                           Saham
                                                                                     (Per 31 Okt 2025) (Per 30 Nov 2025)
                                                                                                                                                       Saham
                                                                                                                               (Per 30 Nov 2025) (Per 30 Nov 2025)
                                                                                                                                                                   Saham (Rp.100,-isaham)
                                                                                                                                                                               (np.)


,$
j\
         A.1. Pemegang Saham Pendiri
             - Adi Wibowo Adisaputro
             - Djajus Adisaputro
                                                                                         1.448.710.000
                                                                                          934.110.000
                                                                                                                           0
                                                                                                                           0
                                                                                                                                            0
                                                                                                                                            0
                                                                                                                                                    1.448.710.000 42,30o/o 144.871.000.000
                                                                                                                                                     934.tL0.000 27,28o/o 93.411.000.000
et                                                              Sub Total A.1            2.382.820.000                     O                O       2.382.820000 69J8"/" Z:AZAZ.OOO.OOO

<$       A.2. Masyarakat
              A.2.1. Pemodal Naslonal
                                                                                                     00000,000/o
IS                   ->=5o/o
                     - Lainnya                                                                       00000,000/o
                                                                                                     00000,000/o
EN           A.2.2. Pemodal Asing
                     ->=5%
                                                              Sub Total A.2.1

                                                                                                                                                             0     0.00o/o
                     - Lainnya                                                                  000                                                          0     0,000/o
                                                              Sub Total A.2.2                   000                                                          0     0,000/o
                                                                Sub Total A-2                   000                                                          0     0,000/o
                                                                   Total ( A )           2.382.820.000                     0                0       2.382.820.000 69,580/o 238.282.
     B. Saham Dalam Penitioan Kolektif PT KSEI
        8.1. Pemegang Saham Pendiri
             - Dapen BPD DKI (DP.Bank DKI)                                                  86.590.0000086.590.0002,530/o                                                               8.659.000.000
             - Dapen Bank BJB                                                               79.800.0000079.800.0002,330/o                                                               7.980.000.000
             - Dapen Bpd lateng                                                            314.240.00000314.240.0009,180/o                                                             31.424.000.000
                (Dana Pensiun Bank Pembangunan Daerah Jateng - Manfaat Pasti)
             - Dapen Pegawai BPD Jatim
                (Dana Pensiun Pegawai ft Bank Pembangunan Daerah Jatim)                     78.400.0000072.483.0002,t20/o                                                               7.248.300.000
             - DwuawantiWidiatmadja                                                         42.690.0000042.690.000t,250/o                                                               4.259.000.000
             - Yayasan BPD Jateng
                 (Kekar Dan Pensiunan Bank Pembangunan Daerah Jawa Tengah)                  22460.0000022.460.0000,660/o                                                                   2.246.000.000
              - PT BPD lateng
                 (Divisi Perencanaan Bank Jateng)                                            5.600.000005.600.0000,t60/o
                                                                Sub Total 8.1              629.780.00000623.863.000L8,220/o                                                            62.386.300.000
         8.2. Masyarakat
              8.2.1. Pemodal Nasional
                     - >=50/o                                                                    00000,000/o                                                                                           0
                     - Lainnya                                                             229.620.80000232.265.9006,780/o
                                                               Sub Total 8.2.1             229.620.80000232.265.9006,780/o
              B.2.2. Pemodal Asing
                     - )=5olo                                                                         00000,000/o                                                                                      0
                     - Lainnya                                                             t82.466.700                     0                 0        185.738$00 5,420/o
                                                               Sub Total 8.2.2                                                                        L85.738.600 5,420/o
                                                                Sub Total 8.2                                                                         418.004.500 t2,2Lo/o             4
                                                                    Total ( B                                                                                                                   7
                                                        Total Saham(A+B)         i        3.424.687.500                                             3.424.687.50O 100,00o/o           342.468.750.000


                                                                                                                                                               fiam,t, 30 November 2025                    I
                                                                                                                                                                                  ADI/$tlTI)A
                                                                                                                                                                            ?_:
                                                                                                                                                                                  Admlnlstraqi t tr.lr
                                                                                                                                                                Andrv
                                                                                                                                                                 Direktur
Page 4
                                   PEMEGANG SAHAM PENGENDALI
                                        :
                               Emiten PT Asuransi Digital Bersama, Tbk
                                         Bulan : November 2025

                                                                               Jumlah         Persentase
No.                    Nama & Alamat Pemegang Saham
                                                                                Saham           Saham
 1    Adi Wibowo Adisaputro                                                  1,448.710.000        42,30o/o
      Jl Tasikmalaya No 21 Rt U5
      Menteng - Menteng
      Jakafta Pusat
      No, Ledger = 000001
 2    Djajus Adisaputro                                                       934.110.000         27,28o/o
      Jl Pandean Lamper I/8 Rt 7/8
      Peterongan - Semarang Selatan
      Semarang
      No. Ledger = 000002




                                      LAPORAN KEPEMILIKAN SAHAM
                                      OLEH DIREKSI DAN KOMISARIS.
                               Emiten : PT Asuransi Digital Bersama, Tbk
                                       Bulan : November 2025

                                                                               Jumlah         Persentase
No.                Nama                             Jabatan
                                                                               Saham            Saham
 1    Dwijawanti Widiatmadja            Komisaris Utama                         42.690.000         1,25o/o
2     Banua P Sianturi                  Komisaris Independen                              0        0,00o/o
3     Achmad Hadad Rauf                 Komisaris Independen                              0        0,000/o
4     Adi Wibowo Adisaputro             DirelGur Utama                       1.448.710.000        42,300/o
5     Randy Tandra                      Direktur Keuanqan                                 0        0,000/o
6     Dr. Sofi Suryasnia                DireKur Kepatuhan                                 0        0,00%
                                                                                                             ')
                                                                       {Jakarta, 30 November 2025



                                                                                        ADT/|TITAA
                                                                                     ro Admln!$tratl r tq.0(


                                                                           Andry
                                                                           DireKur
Page 5
FORMUUiR NOMOR       :   X.H.1-1                                                                          LAMPIMN              :1
                                                                                                          Peraturan Nomor : X.H.1


                                       LAPORAN KEPEMILIKAN EFEK YANG MENCAPAI 5 O/o ATAU LEBIH
                                           DARI SAHAM YANG DITEMPATKAN DAN DISETOR PENUH



                                         Emiten : PT ASUMNSI DIGITAL BERSAMA, TbK
                                         BAE : PTADIMITMJASAKORPOM
                                        Tanggal : 30 November 2025

                                                                                                 Status        Jumlah          Persentase
No          Nama Pemegang Saham                           Alamat Pemegang Saham
                                                                                                  Alr          Saham            Saham

 1   Adi Wibowo Adisaputro              Jl Tasikmalaya No 21 Rt 1/5                                I           1.448.710.000        42,30o/o
                                        Menteng - Menteng
                                        Jakarta Pusat
                                        No. Ledger = 000001
 2   Djajus Adisaputro                  Jl Pandean Lamper I/B Rt 7/B                               I            934.110.000         27,28o/o
                                        Peterongan - Semarang Selatan
                                        Semarang
                                        No. Ledger = 000002
 3   Dana Pensiun Bank Pembangunan      Jl Ki Mangunsarkoro No 25                                  I            3t4.240.000          9,78o/o
     Daerah Jateng - Manfaat Pasti      Karang Kidul - Semarang Tengah
                                        Semarang
                                        Nama AB/BK = PT Bank Pembangunan Daerah Jawa Tengah

                                                                                  lumlah >>                    2.697.060.000        78,75o/o
Catatan : Gabungan DPS dlm bentuk WARKAT & C-Best (Scripless)
                                                                                                                                                I
                                                                                                          30 November   2025                   't
                                                                                              f:urcrt.,




                                                                                                          -l
Page 6
                                                                                                                                                                                                                                     LAMPIMN         : 2
                                                                                                                                                                                                                                     Peraturan Nomor : X.H.1
FORMULIR NOMOR               : X.H.1-2
LAPORAN BULANAN KEPEMILIKAN SAHAM EMITEN ATAU PERUSAHAAN PUBLIK DAN REKAPITULASI YANG TELAH DILAPORKAN
                                                                           Nama Emiten atau Perusahaan Publik                     : PT Asuransi Digital Bersama, Tbk                               NPWP : 00144@182511000
                                                                           Nama Biro Administrasi Efek                            : PT Adimitra Jasa Korpora
                                                                           Butan dan Tahun                                        : November 2025

                                                                                                                Posisi Akhir Bulan
                                                                                                                                                                                                                                     Jumtah Hari Yang Memenuhi Syarat ")
                                          MODAL                                                                                    Pemegang Saham dengan Kepemilikan , 5%              Pemegang Saham dengan Kepemilikan < 5%

       Butan                                                                                                                        Jumtah                                              Jumlah
                           Dasar                      Disetor                                                                                                                                                                                                            Tota[ Sampai
                                                                                                                                   Pernegang            Jumlah Saham      Kepemilika   Pemegang      Jumlah Saham       Kepemilika       Bulan lni
                      (Jumlah Saham)              (Jumlah Saham)                                                                                                                                                                                                        Dengan Butan lni
                                                                                                                                    Saham                                  n Saham      Saham                            n Saham
         1                       7                          l                                                                            6                   7                8           9               10                11              17                                 13
Januari                  1   0,000,000,000            3,424,697,5O0                                                                            3         2,697,060,000        78.75       4,u4          727,627,500          21.2s                             0                           0

Februari                 10,000,000,000               3,424,687,5O0                                                                            3         2,697,060,000        78.75        3,742        777,627,500          21.75                             0                           0

Maret                    10,000,000,000               3,424,687,500                                                                            3         2,697,060,000        78.75        3,068        727,627,500          21.25                             0                           0

Aprit                    10,000,000,000               1,474,687,500                                                                            3         2,697,060,N0         78.75        2,754        777,627 ,500         21.25                             0                           0

Mei                      '10,000,cxn,m0               ),424,687J@                                                                              3         2,697,060,@0         78.75        2,592        777,627,5OO          21-75                                                         0

Juni                     10,0(x),00o,000              3,424,687,5O0                                                                            3         2,697,O6O,N0         78.75        2,374        777,627,500          21.75                             0                           0

Juti                     1   0,000,000,000            3,474,687,5OO                                                                            3         2,697,060,ffi0       78.75        2,706        727,627,500          21.25                             0                           0

Agustus                  10,000,000,000               3,424,687,5O0                                                                            3         2,697,060,000        78.75        2,294        727,627,5N           21.75                             0                           0

September                10,000,000,000               3,474,687,500                                                                            3         2,697,060,000        78.75        2,089        727,627,500          71.75                             0                           0

Oktober                  10,000,000,000               3,424,687,5OO                                                                            3         2,697,060,@0         78.75        1,9U         727,627,50O          21.25                             0                           0

November                 10,000,000,000               3,474,687,500                                                                            3         2,697,060,000        78.75        1,882        727,627,50O          21.25                             0                           0

Desember



Keterangan :
Sesuai PP No. 30 Tahun 2020 yang diundanglcn tanggal 19 Juni ?.020, syatatuntuk mmperoleh penurunan   tarif pajak penghasitan adalah rebagai berikut:
                                                                                                                                                                                                                    i   Jakarta, 30 November 2025
                                                                                                                                                                                                                        PT Adimitsa Jasa Korpora                                      )
                                                                                                                                                                                                                                             I   -i\   r   |       ,   e-

- Saham rebagaimana dimakud harus dimilikl oleh paling sedikit 100 pihak & maslngz pihak hanya boleh memitiki eham kurang dari 5% dari sham distor
                                                                                                                                                                                                                                           L---,-t                 --b-       -.
- Serta harus dipenuhi datam waktu patlng redlkt 183 hari katender datam 1 tahun pajak
                                                                                                                                                                                                                                     l,lt o Adrnhririrall E:t4iE{
                                                                                                                                                                                                                        Andrv
                                                                                                                                                                                                                        Direktur

File

File Open PDF
Source IDX
Size0.46 MB
Published8 Dec 2025
Pages6
Characters24,271
Text sourceEmbedded text layer
OCR confidence—

Names mentioned 22 people and organisations named in the text · linked when the evidence is strong

linked person Adi Wibowo Adisaputro p.3 ×4
linked — Djajus Adisaputro p.3 ×3
linked org Dana Pensiun p.3 ×2
linked person Dwijawanti Widiatmadja · Komisaris Utama p.4
linked person Achmad Hadad Rauf · Komisaris Independen p.4
linked person Menteng Jakarta Pusat p.5
unresolved org PT ASURANST D p.2
unresolved org Bank DKI p.3
unresolved org Dana Pensiun Pegawai p.3
unresolved org Bank Pembangunan Daerah Jatim p.3
unresolved org Yayasan BPD Jateng p.3
unresolved org Bank Pembangunan Daerah Jawa Tengah p.3 ×2
unresolved org PT BPD p.3
unresolved org Bank Jateng p.3
unresolved person Banua P Sianturi · Komisaris Independen p.4
unresolved person Randy Tandra · Direktur p.4
unresolved person Dr. Sofi Suryasnia p.4
unresolved org PT ASUMNSI DIGITAL BERSAMA p.5
unresolved org Dana Pensiun Bank Pembangunan p.5
unresolved org PT Adimitra Jasa Korpora Butan p.6
unresolved org PT Adimitsa Jasa Korpora p.6

Extraction attempts how the parser did, and what it refused

Nothing structured was extracted from this document — the attempts below say why.

Rule parser Needs review confidence 0.000 262 ms 12 Sep 2026 22:33

registrar cover letter or board-only return, no shareholder structure

↑↓ select ↵ open ⇧↵ see every result