Back to announcement
20260727_MIKA_Laporan Bulanan Registrasi Pemegang Efek//Perubahan Struktur Pemegang Saham_32115053_lamp1.pdf
Shareholder register Needs review MIKASource file signed link, expires in 15 minutes
Extracted text 5
Page 1
Jakarta, 06 Juti 2026
Am?,uty
No. : LB-01 lMlK 1072026
Kepada Yth.
PT MITRA KELUARGA KARYASEHAT, TbK
RS Mitra Ketuarga Bekasi Timur
Jt. Pengasinan, Rawa Semut, Margahayu
Bekasi 17113
u.p. : lbu Jovce V. Handaiani, MBA
Corporate Secretary
PerihaI : Laporan Bulanan tentang Komposisi Pemegang Saham Perseroan
Dengan hormat,
Bersama ini kami kirimkan laporan untuk butan Juni 2025 yang berupa :
. Komposisi Kepemitikan Saham
. Laporan Kepemitikan Saham Pengendati, Direksi & Komisaris.
. Laporan Kepemilikan Efek yang mencapai 5% atau lebih.
. Formutir Nomor : X.H.1-2 Laporan Butanan Kepemitikan Saham Emiten atau Perusahaan
Pubtik dan Rekapitutasi yang tetah Dilaporkan.
. Laporan Penggunaan Btangko Saham.
. Daftar Pemegang Saham.
Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami, Mengetahui,
(,fril'"J, ANT,U;T
Frirrv Yanto Evanthe Rachelia
Account Officer Account Officer
t7 MIKA-2026107
pf ADI|{ITAA Jasa Kcrpora Biro Administrasl Efet(
KIRANA BOUTIQUE OFFICE, Jl. KiranaAvenue III Blok F3 No. 5
Kelapa Gading - JakartarJtaru 14250 Telp :021-29745222 (Hunting) Fax:021-29289961
Email : opr@adimitra-jk.co.id
Page 2
PT MITM KELUARGA KARYASEHAT, TbK
Komposisi Kepemilikan Saham
$ (atas dasar Daftar Pemegang Saham per tanggal 30 Juni 2026)
\)
7d r\
Keterangan Pemegang Saham
Jumlah Withdrawal Konversi Jumlah Persentase Nilai Nominal
II \t Saham dengan Sertifikat Kolektif
Saham
(Per 31 Mei 2026) 30 Jun 2026) (Per 30 Jun 2026)
Saham
(P"f0 Jun 2026)
Saham (Rp 10,-/saham)
fnpl
-<. $ A.1. Pemegang Saham pendiri
0 0,00o/o
I Sub Total A.l
e "i
t A.2. Masyarakat
A.2.1 Pemodal Nasional
0,00o/o
$ _)=5o/o
Ie $$i
- Lainnya
Sub TotalA.2.l
0
0
0
0
0
0 0
0,00o/o
0,00o/o
0
0
0,00o/o
A.2.2 PemodalAsing
- ) =5o/o
- lainnya
0 0 0 o 0,00o/o 0
0 0 0 0 0,00o/o 0
Sub TotatA.2.2
0,00o/o
sub TotalA.2
0 0,00o/o
Total(A)
0,00o/o
B. Saham dalam Penitioan Kolektif pT KSEI
8.1. Pemegang Saham pendiri
- PT Griyainsani Cakrasadaya 8.991.740.800 8.991.740.800 &,650/o 89.917.408.000
Sub Total 8.1 8.991.740.800 8.991.740.800 64,650/o 89.917.408.000
B.2. Masyarakat
8.2.1 Pemodal Nasional
-)=So/o 0 0 0 0 0,00o/o 0
- Lainnya 3.7L2.263.307 0 0 3.804.585.191 27,360/o 38.045.851.910
Sub Total 8.2.1 3.712.263.307 3.804.585.191 27,360/o 38.045.8s1.910
B.2.2 PemodalAsing
-)=So/o
- Lainnya
0 0 0 0 0,000/o 0
t.203.477.393 0 0 1.111.155.509 7,990/o 11.111.555.090
Sub Total 8.2.2 t.203.477.393 1.111.155.509 7,ggo/o 11.111.555.090
Sub Total B.2 4.915.740.700 4.915.740.700 35,350/o 49.157.407.O00
Total 13.907.481.500 13.907.481.500 139.074.815.000
Total(A+B): 13.907.481.500 13.907.481.500 139.074.815.000
g,t"#,it:$#,,
Direktur
Page 3
PEMEGANG SAHAM PENGENDALI
Bulan : Juni 2026
Emiten : PT Mitra Keluarga Karyasehat, Tbk
No Nama & Alamat Pemegang Saham Jumlah Persentase
Saham Saham
1 PT Griyainsani Cakrasadaya 8.991.740.800 64,650/o
Jl. Le$en Suprapto Kav.4
Cempaka Putih Tmur - Cempaka Putih
Jakarta Pusat
Nama AB/BK: PT Bank HSBC Indonesia
Nama AB/BK : PT Kiwoom Sekuritas Indonesia
Nama AB/BK : PT Mandiri Sekuritas
Nama AB/BK: BUT Deutsche BankAG
LAPOMN KEPEMIUKAN SAHAM
OLEH DIREKSI DAN KOMISARIS
Bulan : Juni 2026
Emiten : PT Mitra Keluarga Karyasehat, Tbk
No Nama Jumlah Persentase
Jabatan
Saham Saham
1 Jozef Darmawan Angkasa, MBA, MSc Komisaris Utama 978.00C 0,OLo/o
2 Shinta Deviyanti Setiawan Komisaris 0 0,00o/o
3 Isje Ayusari Komisaris 0 0,00o/o
4 Dr. Nuruantina Pandina Komisaris Independen 0 0,00o/o
5 Dr. I. Gusti Gede Subawa Komisaris Independen 0 0,00o/o
6 Ir. Rustiyan Oen, MBA Direktur Utama 181.661.600 L,3lo/o
7 Joyce Vidyayanti Handajani, MBA Direktur 0 0,000/o
8 Christina Dian Anggraeni Direktur 0 0,00%
4ll \tt"tom, 3o Juni2o25
@q4
{'
'[-\
aftr: pd.fiI*
Andrv
Direktur
Page 4
FORMUUR NOMOR : X.H.1-1 LAMPIMN : 1
Peraturan Nomor : X.H.I
I.APOMN KEPEMIUKAN EFEK YANG MENCAPAI 5 O/o ATAU LEBIH
DARI SAHAM YANG DITEMPATKAN DAN DISETOR PENUH
Emiten : PT MITM KELUARGA KARYASEHAT, Tbk
BAE : PTADIMITMJASA KORPOM
Tanggal : 30Juni 2026
Status lumlah Persentase
No Nama Pemegang Saham Alamat Pemegang Saham
All Saham Saham
1 PT Griyainsani Cakasadaya Jl. Letjend. Suprapto Kav. 4 I 8.991.740.80C 64,650/(
Cempaka Putih Timur - Cempaka Putih
Jakarta Pusat
Nama AB/BK : PTBank HSBC Indonesia
Nama AB/BK : PT Kiwoom Sekuritas Indonesia
Nama AB/BK : PT Mandiri Sekuritas
Nama AB/BK : BUT Deutsche Bank AG
Jumlah>> 8.991.740.800 64,65o/c
Catatan : Gabungan DPS dlm bentuk WARIGT & C-Best (Scripless)
fifipurarta,3o Juni 2026
@frq*F+*Xaf
Andrv
Direktur
Page 5
LAMPIRAN : 7
Peraturan Nomor : X.H.1
FOR/r,tULlR NOMOR : X.H.1-2
LAPOMN BULANAN KEPEMILIKAN SAHAM EMITEN ATAU PERUSAHMN PUBLIK DAN REKAPITULASI YANG TELAH DILAPORKAN
Nama Emiten atau Perusahaan Pubtik : PT Mitra Keluarga Karyasehat, Tbk NPWP : 001.683.918.5-024.000
Nama Biro Administrasi Efek : PT Adimitra Jasa Kopora
Bu[an dan Tahun : Juni 2026
Posisi Akhir Bulan
MODAL TREASURY STOCK Pemegang Saham dengan Kepemi[ikan :5% Pemegang Saham dengan Kepemilikan < 5%
Bulan Jumtah % Jum[ah
Dasar Disetor Sampai dengan Setelah Total Sampai
Pemegang Jumtah Saham Kepemitikan Pemegang Jumtah Saham Kepemitikan Butan lni
(Jumtah Saham) (Jumtah Saham) 30 September 2020 30 September 2020 Dengan Bulan lni
Saham Saham Saham Saham
1 2. 3 4 5 6 7 I 9 10 11 12 13
Januari 50.000.000.000 13.907.481 .500 8.991.740.800 64,65 5.777 4.915.740.700 35,35
Februari 50.000.000.000 13.907.481.500 8.991.740.800 64,65 5.893 4.915.740.700 35,35
Maret 50.000.000.000 13.907.481.500 830.700 8.991.740.800 64,65 6.276 4.914.910.000 35,34
Aprit 50.000.000.000 13.907.481.500 17.690.100 1 8.991.740.800 64,65 6.596 4.903.050.600 35,25 0
Mei 50.000.000.000 13.907.481 .500 16.971.100 1 8.991.740.800 64,65 7.119 4.898.769.600 35,22 0
Juni 50.000.000.000 1 3i907.481.500 16.971.100 1 8.991.740.800 64,65 7.335 4.898.769.600 35,22 0
Juti
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Keterangan :
Sesuai PP No. 30 Tahun 2020 yang diundangkan tanggat 19 Juni 2020, syarat untuk memperoleh pnurunan tadf paiak penghditan adatah ebagai berikut: a/[ I iiffi,i,:i1l:?ff"."
' Saham sbigaimana dimakud harus dimitiki oteh pa0ng edikit l0O pihak & maslng2 pihak hanya boteh memitiki sham kilrang dari 5% dari saham disetor
- Sefta harus dipenuhi datam waktu pating sedildt 181 hari katender datam t hhun pajak
g!1gtr1i3gi irei{,
Names mentioned 20 people and organisations named in the text · linked when the evidence is strong
unresolved
person
Jovce V. Handaiani
p.1
unresolved
org
PT MITM KELUARGA KARYASEHAT
p.2 ×2
unresolved
org
PT Bank HSBC Indonesia Nama AB
p.3
unresolved
org
PT Kiwoom Sekuritas Indonesia Nama AB
p.3 ×2
unresolved
org
PT Mandiri Sekuritas Nama AB
p.3 ×2
unresolved
person
Dr. Nuruantina Pandina
· Komisaris Independen
p.3
unresolved
person
H.I I.
p.4
unresolved
org
PT Griyainsani Cakasadaya
p.4
unresolved
org
PT Adimitra Jasa Kopora Bu
p.5
Extraction attempts how the parser did, and what it refused
Nothing structured was extracted from this document — the attempts below say why.
Rule parser
Needs review
confidence 0.000
422 ms
12 Sep 2026 21:46
unrecognised registrar template; first line: Jakarta, 06 Juti 2026