20250506_MEDS_Laporan Bulanan Registrasi Pemegang Efek//Perubahan Struktur Pemegang Saham_31882938_lamp1.pdf

LAMPIRAN 3
Peraturan Nomor : X.H
FORMULIR NOMOR:.X.H.1-2
LAPORAN BULANAN KEPEMILIKAN SAHAM EMITEN ATAU PERUSAHAAN PUBLIK DAN REKAPITULASI YANG TELAH DILAPORKAN

Nama Emiten atau Perusahaan Publik : PT. HETZER MEDICAL INDONESIA, TBK NPWP : 031.284.167.9-421.000
Nama Biro Administrasi Efek : PT. SINARTAMA GUNITA
Bulan “) dan Tahun : APRIL 2025

Posisi Akhir Bulan Jumlah Hari Yang

Memenuhi Syarat ““)
MODAL TREASURY STOCK Pemegang Sahari Gnaan kepemi Pemegang Saham SD kepemilikan '

N Sampai Dengan Setelah Jumlah Pa Jumlah Pa Total Sampai
Buan | 4 nahan Ka £ (Jumlah| “39 September | 30September | Pemegang! Jumlah Saham | Kepemilikan | Pemegang | Jumlah Saham | Kepemilikan | Bulan ini | dengan Bulan

(Jumlah $ aham) 2020 2020 Saham Saham | Saham Saham Ini

T Pl 3 4 5 6 7 8 9 10 11 2 13
Januari 5.000.000.000) 1.562.500.000 5 - 1|”1.082.500.000 sao0o| 7.964 500.000.000 3200 KI O
Februari 5.000.000.000 1.562.500.000 5 2 af .082:500.000 6800| 7.976 500.000.000 32,00 0 0
5.000.000.000 1.562.500.000 - - Y 1.062.500.000 68,00 7.983 500.000.000 32,00 0 0
B000.000.000| 1.562.500.000 : : TI 1082-500.000 5800| 7.998 500.000.000 32.00 o 0

'Agustus

September

(Oktober

November

Desember

Keterangan :

Sesuai PP No. 55 Tahun 2022 yang diundangkan Tanggal 20 Desember 2022, Syarat untuk memperoleh penurunan Tarif Pajak Penghasilan adalah sebagai berikut :

- Paling sedikit 4094 dari jumlah keseluruhan saham yang disetor dicatatkan di Bursa Efek di Indonesia, tidak termasuk saham yang dibeli kembali atau Treasury Stock dengan memperhatikan PP 29 Tahun 2020

- Saham sebagaimana dimaksud harus dimiliki oleh paling sedikit 300 pihak & masing" pihak hanya boleh memiliki saham kurang dari 54 dari keseluruhan saham disetor

- Serta harus dipenuhi dalam waktu paling sedikit 183 hari kalender dalam 1 Tahun pajak

- Laporan ini belum memperhitungkan kepemilikan dari Pemegang Saham Utama dan Pemegang Saham Pengendali yang wajib
sesuai Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia PMK No.40/2023

laporkan oleh Perseroan,

Jakarta, 30 APRIL 2025

(Gj sinartamag unita
admli Ang!

HARTONO

" MANAJER OPERASIONAL

(Teuorserodo 105euew )

Sie ona
isus (69)

xaja isi
tun6 e

2)

'egxeyep

9Z02-40-0t

8 00000”00T

00'000'“0sz'TE

YISANOANI Add TYALNES NYIGOLSNN

000'009'z295'T

$ 00000” 00T

O'000'osz'Te

WNYHYS HYTIWN?

ASVINASTUd

'TENIWON IYTIN

sv

Lv

9202-70-0E
kkt NUHUS ONYOAWNTd ISISOSWON xxx

'VISENOANI TYOIGEW YAZLEH

Ld YEL

T Jo T abea

(IENOISYAHIO UTOUNYN)

&

os
ELINND VWULMYNIS "Ld

4JBUIS

wajan

ejun6

"egzewep

szoz-bo-or

'YISANOANI TVOIOEN ANZLAH

Ld YAL

! si ui
: | |
: !
: !
| ——————————|
' ben NoNenen::i wp 1
: |
| yaaa wengi
| Yenapseya s5sp)
| Sepsensga “asn
| HANABANES sea
| DARBSAnBE 2005|
| GEnGnG3An Besa)
| NhgSSebas BEE)
| Gin Bern TspBi
Ha: GOEN SERBI
: OA3 BBkBi
: sa SaBri
: BB
: Ag ge |
: BE
!

|

|

|

|

|

!

ii

:

H

:

:

:

oi

TN:

s0

aoi

22 4

eni

38 |

88 |

EB |

AN:

2» |

33 |

!

ii

!

H

H

:

Oeguuuun wi
SESSSSEE Sov !
BALA AKA 4 "
Sensus SSB |
Pepe » "
BBEBEBEE BSE $

:

H

:

:

:
—-n--———i
:

:

:

:

:

:

Bo

ro

So

go

Es |

aa:

88 i

9 3

ti

88 |

sosasasa S3 |

H
ni
:

:

:

:

:

gnumuwun wi
BESSSSIS Yam !
BESESSIS Esp |
Seesasas S3 |
SANATA USASAS v if
BERBARAN BS3 |

1
1 coo000000 soo 1

1 vb
Bi Bb
BI ET
Ta 33
—— $
s
ki

NULUIDAN UNUN
szoz TIaav

VLINND VNYISUNIS
'WISENOANI TWOIGEW #HZLAH

Ia YEL

HVUTMAP
HOHUW

NWNIVS

WUHUS ISYAISIDTU NYIYIDEN NYNOSET

HVYIWNP
TISaV

scoe

NYNIVS

NYHVENESA

(NDENI/NTUN)

T'T'H'X uezydweg

TENGGARA BARAT
NUSA
TENGGARA TIMUR

SULAWESI BARAT
SULAWESI
SELATAN
SULAWESI TENGAH

44

113

12

118

126

10

45

16

25

160

119

22

s9000 0 ss0000

s

sos00 - ss0000

s

hn

0 sroooo Oo

so000

soooo 3 as-000

o

DAFTAR PENYEBARAN EFEK

Emiten :
B.A.E :
Tanggal :

44

113

12

118

126

10

45

16

25

160

119

22

HETZER MEDICAL INDONESIA, TBK PT
PT. SINARTAMA GUNITA

30-04-2025

5865000
34251500
263100
175428900
176700
4595800

0
1175020500
18623000
52974100
7053600

2244200
555800
16866100
97700

6284000
3251000
202900
248500
o
1678100

1145500

183600
35900
5917700
82700
19405600

740200

1344700
0

60000

0

soc000

c

so0000 - so0000 -

o

0 sesso000000

» soc000 »

so0000

1000:

soo00

o

80600

» soc000 &

soso0

- soco00 -

co0000

Page 1 of 2

JUM  PROSEN

5865000 0.384
35596200 2.284
263100 0.025
177444900 11.364
176700 0.014
4595800 0.294
480600 0.035
1175020500 75.204
18623000 1.194
52974100 3.394

7053600 0.454

2244200

555800 0.044

16866100 1.088
97700 0.014
6284000 0.408
3251000 0.218
202900 0.014
248500 0.024
10000 0.008
1678100 0.114
1145500 0.078
183600 0.018
35900 0.008
5917700 0.388
82700 0.016
19405600 1.244
740200 0.058

(TUNOISVATJO NDUNYW)

paoug
IS

4

maja 1s

ejung6 e

ULINND YNYLAYNIS “Id

“egzewep

szoz-po-0e

TELOL

SL6L

eseL 0

00£b808SST

00s0s81

0

009091

Do9pz6

400”00T 00000S29ST

ANYTNSZLIMS

KAWIN WIHLYWAS

0098TT

0098TT

2100
288:0

gb

6p5

008SL2ET

008spp

0

009TELET

NYLUTIS
YARIYWNS
IWEYA VERINWAS

WAYIN ISEMVTNS

981
@tt
op

98
811
1

009866r
0060825
009P00T

0
0
0

0098665
0060813
0095001

&ze'0
2?€'0
29010

YAYDONGL

Isamuas

tc

cz

oozzee

oozzee

220"0

Hvaaya

ONISV
HsA
Nag
Da1

»
fa
a
5
&

i

NIVT

HUT

ASUL

NIVI

NASOUd WAP

NYHVS ONVDAWTA HVIWNP

xgag HWIWOP

Te55ue3,
“
voarug

szoz-p0-0e

:
5
3
:
5
2
5
8

Pi
|
tel
ISI
I3|
5)
ia
8
g
ts
a
E
H
8
8
&
H
Ed

Id YAL

8
5
l
g
8
:
»
E
5

2 30 2 abra

“5
"
“£

ONISV TVTONES

TELOL HNS

NOTINLILSNI

TENGIAIGNI

TVLOL INS

AMAN SVJUGANI, NVVHUSNATG

NOIgUOA
NDIAMOA

6661
61
21
0861

000'00s'z95'T
ooz' s9s'z
008 'DE6 6SS'T
00s '0s8'T

009 'pz6
009”079'T

$ 00-00T
& 9T'O
8 OT:0
8 866
& ZT'O0

o

& 00'0
00'0
00'0

& 00'0

& 00'0
00'0

6661
6T
91
0861

G

Jig
“Ld

BUIS

"egxeyep

£

xaja ise.

szoz-po-ot
000'008'298'T
002993" c
009526
009”079'T
008 'br6'6sS'T
005 '098'T

(Truorsezado za5euew)
ejnun6 ewe)

MLINND VMWLUYNIS

8 00”00T

& 9T'0

8 OT'0
v8 66
ZT'0

CB 3 1
3581 3d |
ka wu 1
99 1
S$32 fi 1
HH» s 1
tyun H 1
SSH Ke 1
BESI Ro 1
ta II
ang |
29 1
(210) 1"
HS 1
si
“3 |
AH "
teng 1
» 1
E
$
& 3 "
kasi us "
& Ag "
"3 a "
0 E " kem
a " tel
vw @ " 4

" E
3 3 1 s9
5 8
ow "a
S0 “9

:

H3

“ 5
s8 | sal
28 Ki
33 SA

Ri

|

|

eri 8

|
sal Wise

|.
|

|

1 ey

“ Ea

"289

.

H

H5

|

1-9

:

:

& &
oa 1 ami
2 ni
2s “5j

:

.

|

Ts "

|

|
: 5
E | asi
s3! G3 8
ssi ii
"3 :
Eb .
A5 |

:

H

:

:
Ke DEA
ssh EBI
ka | Fi

tai

2...

: TeB5we1,

ki gn an:
'usgTug

sz0z-p0-0E

MLINOD WWULAVNIS "Ld

'YISANOINI TYOIGAN NAZLAH
NSAd VITIWSA ISISOAWON AVLEVO

Id XL

1 70 1 obra

(Tevorsezado x08uew

S)

"1d

oJ1g
IS
"eIIeyep

£
saja 1s)
iakiheu

ejunh e

MLINNO YWYLNWNIS

Szoz-50-0£

000008'290'T

3 0000”89

|
i)

T

NYMYINUNI AWNEP

Te

000 908'290'T szoz-bo0-0r VISENOANT

& 0000”89

(1/e) sozvis

IMWYTY

/ TEYOEN

WUHYS HYIMAP ISYALSIDEA TOL

(8) NYATTIWTI

ueyatgzs1tp BueA weyes

TeSSueL
ava

szoz-po-0e

MLINNO YNYISENIS “Id
'WISENOGNI THOIGEW YEZLEH

wo3rug

Id NGL

NYALIOSTLII DNYA WEHUS ITNga

HIAIT NVIV 4S IVAVONTM ONVA NYATTIWISIN NYAOSYTI

biro administrasi efek

sinartama gunita

PT HETZER MEDICAL INDONESIA TBK

KOMPOSISI PEMEGANG SAHAM PENGENDALI, DEWAN KOMISARIS & DIREKSI

ASOF: 30 - 04 - 2025

PENGENDALI
No Nama Alamat Jumlah Saham | Presentase (Yo)
3. SP uya
1 (JEMMY KURNIAWAN Cc nm . 5 1.062.500.000 68,0000
B-—
TOTAL 1.062.500.000 68,0000
DIREKSI & KOMISARIS
No Nama Jabatan Jumlah Saham | Presentase (Yo)
1 |JEMMY KURNIAWAN Komisaris Utama 1.062.500.000 68,0000
2 |ALVI HADI SUGONDO Komisaris 1.992.600 0,1275
3 (TATO SUPRAPTO BASIR Komisaris Independen - yi
4 (Dr. YENNY MARLINA Direktur Utama - #2
5 |FANCY MARSIANA Direktur 62.500.000 4,0000
6 (HERRY Direktur 1.716.100 0,1098
TOTAL 1.128.708.700 72,2374

Keterangai

1 Jumlah Saham PT Hetzer Medical Indonesia, Tbk adalah 1.562.500.000 saham

PT Sinartama Gunita, Biro Administrasi Efek

Kereta Prita
biro adraik

Menara Tekno Lantai 7. Jl. Fachrudin No. 19, RT 01 / RW 07, Kelurahan Kampung Bali, Kecamatan Tanah Abang, Jakarta Pusat 10250

Telp. (62-21) 392 2332 (Hunting) “Fax. (62-21) 392 3003 e www.sinartama.co.id « e-mail : helpdesk1@sinartan

a.co.id