20260511_DKHH_Pencatatan Saham Tambahan dari Konversi_32089863_lamp1.pdf

PT ADIMITRA

Jakarta, 11 Mei 2026 KRelialle & Loyal Partner

No. OPR-0854/AJK/052026

Kepada Yth.

Direksi PT Bursa Efek Indonesia
Gedung BEI Menara I Lt. 4

Jl. Jend. Sudirman Kav. 52-53
Jakarta 12190

Pencatatan Penambahan Saham Hasil Exercise Waran Seri I PT Cipta Sarana
Medika, Tbk.

Perihal

Dengan hormat,

Sehubungan dengan diterimanya permohonan Exercise Waran Seri I PT Cipta Sarana Medika, Tbk
(Kode Bursa DKHH-W) dengan ini kami sampaikan mengenai adanya penerbitan saham baru
sebagai hasil dari Exercise Waran Seri | berikut ini :

Tanggal Tanggal Jumlah Waran | Jumlah Saham

Pelaksanaan Penerbitan
WARAN SERI | 08-05-2026 11-05-2026 108.678 108.678
TOTAL 108.678 108.678

Dengan adanya proses tersebut, maka total saham yang telah diterbitkan dan sisa waran
PT Cipta Sarana Medika, Tbk menjadi sebagai berikut :

JUMLAH SEBELUM

JUMLAH YANG DI

JUMLAH SETELAH

EXERCISE WARAN EXERCISE EXERCISE WARAN
—
| TOTAL SAHAM 2.550.203.946 108.678 2.550.312.624
| SISA WARAN SERI | 264.796.054| 108.678 264. 687.376

Mohon agar Saham dan Waran Seri I PT Cipta Sarana Medika,Tbk tersebut dapat dicatatkan di
PT Bursa Efek Indonesia. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Aormat kami,

Geba ADIMIIRA
P iro Adiministrasi Efck

N

Helda Dominggus
Head of Operational

Tembusan :

1. Direksi PT Cipta Sarana Medika, Tbk.

2. Direksi PT Kustodian Sentral Efek Indonesia
3. Kepala Penilaian Perusahaan 1

4. Otoritas Jasa Keuanganp

DKHH-W-1/1734 - 1766

DPT ADIMITRA Jasa Korpora biro Administrasi Efek

KIRANA BOUTIOUE OFFICE, Ji. Kirana Avenue III Blok F3 No. 5
Kelapa Gading - Jakarta Utara 14250 Telp : 021-29745222 (Hunting) Fax : 021-29289961
Email : opr@adimitra-jk.co.id