Skip to content
Back to announcement

20260507_MIKA_Laporan Bulanan Registrasi Pemegang Efek//Perubahan Struktur Pemegang Saham_32078724_lamp1.pdf

Shareholder register Needs review MIKA

Source file signed link, expires in 15 minutes

This browser can't display the PDF inline. Open it in a new tab.

Extracted text 5

Page 1
Jakarta, 06 Mei 2026
                                                                       A,*zuBL
No. : LB-01 (MlK 1052026

Kepada Yth.
PT MITRA KELUARGA KARYASEHAT, TbK
RS Mitra Keluarga Bekasi Timur
J[. Pengasinan, Rawa Semut, Margahayu
Bekasi 17113

u.p.          : lbu Jovce V. Handaiani, MBA
                   Corporate Secretary

Perihat : Laporan Butanan tentang Komposisi pemegang saham perseroan

Dengan hormat,

Bersama ini kami kirimkan taporan untuk butan Aprit 2026 yang berupa :

. Komposisi Kepemitikan Saham
. Laporan Kepemitikan Saham Pengendati, Direksi & Komisaris.
. Laporan Kepemitikan Efek yang mencapai 5% atau lebih.
. Formutir Nomor : X.H.1-2 Laporan Butanan Kepemitikan Saham Emiten atau perusahaan
    Pubtik dan Rekapitutasi yang tetah Ditaporkan.

. Laporan Penggunaan Btangko Saham.
. Daftar Pemegang Saham.

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.



Hormat kami,                                                          Mengetahui,


                                               pT ADl,|l lfi
                                           I   slio Arriritrdtrtrai
Ferrv Yanto               Evanthe Rachelia
Account Officer           Account Officer




b   MtK -2026t0s




                    pT ADIA{IIAA Jasa Korrrora Biro adminisrrasi ffek
                        KIRANA BOUTIQUE OFFICE, Jl. Kirana Avenue III Blok F3 No. 5
               Kelapa Gading - JakutaUtara 14250 Telp :021-29745222 (Hunting) Fax:021-29289961
                                          Email : opr@adimitra-jk.co.id
Page 2
                                                                         PT MITM KELUARGA KARYASEHAT, TbK
                                                                              Komposisi Kepemilikan Saham

<N                                                           (atas dasar Daftar Pemegang Saham Per tanggal 30 April 2026)

3N                                                            Jumlah                Withdrawal               Konversi                 Jumlah             Persentase Nilai Nominal
IN
I\
               Keterangan Pemegang Saham

     A. Saham dengan Sertifikat Kolektif
                                                              Saham
                                                         (Per 31 Mar 2026)       (Per 30 Apr 2026)       (Per 30 Apr 2026)
                                                                                                                                       Saham
                                                                                                                                 (Per 30 Apr 2026)
                                                                                                                                                          Saham        (Rp 10,-/saham)
                                                                                                                                                                            (Rp)

        A.1. Pemegang Saham Pendiri                                                                                                                          0,00o/o
I\
=s
ev      A.2. Masyarakat
                                        Sub Total A.1                                                                                                        0,00o/o



<$           A.2.1 Pemodal Nasional

rs                  - > =5o/o
                    - Lainnya
                                                                             0
                                                                             0
                                                                                                     0
                                                                                                     0
                                                                                                                             0
                                                                                                                             0
                                                                                                                                                     0       0,00o/o                      0


ed           A.2.2 Pemodal Asing
                                      Sub Total A.2.1
                                                                                                                                                     0       0,000/o
                                                                                                                                                             0,00o/o
                                                                                                                                                                                          0



                   - > =5o/o                                                 0                       0                       0                       0       0,000/o                      0
                   - Lainnya                                                 0                       0                   0                           0       0,00o/o                      0
                                      Sub Total A.2.2                                                                                                        0,00o/o
                                        Sub Total A.2                                                                                                        0,00o/o
                                             Total(A)                                                                                                        0,00o/o


     B. Saham dalam Penitipan Kolektif PT KSEI
        8.1. Pemegang Saham Pendiri
              - PT Griyainsani Cakrasadaya                   8.991.740.800                                                           8.991.740.800         64,650/o      89.917.408.000
                                        Sub Total B.1        8.991.740.800                                                           8.991.740.800         64,650/o      89.917.408.000
        8.2. Masyarakat
            8.2.1 Pemodal Nasional
                   - > =5o/o                                             0                       0                       0                       0          0,00o/o                      0
                   - Lainnya                                 3.648.388.068                       0                       0           3.676.759.t0s         26,44o/o      36.767.s91.050
                                      Sub Total B.2.1        3.648.388.068                                                           3.676.759.t1s         26,44o/o      36.767.s91.050
            B.2.2 Pemodal Asing
                   ->=5o/o                                               0                       0                       0                       0          0,000/o                      0
                   - Lainnya                                 1.267.352.632                       0                       0           1.238.981.s9s          8,9to/o      12.389.815.950
                                      Sub Total B.2.2        t.267.3s2.632                                                           1.238.981.595          B,9lo/o      12.389.815.950
                                       Sub Total B.2         4.915.740.700                                                          4.9L5.740.700          35,35o/o      49.r57.407.000
                                             Total (B)      13.907.481.500                                                          13.907.481.s00        100,000/o     139.074.81s.000
                                      Total(A+B             13.907.481.s00                                                          13.907.481.500        100,000/o     139.074.815.000

                                                                                                                                                ! lakafta, 30 April 2026
                                                                                                                                                                     t14ETn{
                                                                                                                                                                 Ad$rtntstrasl tiei:
Page 3
                                            PEMEGANG SAHAM PENGENDALI
                                                 Bulan : April 2026
                                     Emiten : PT Mitra Keluarga Karyasehat, Tbk


                             Nama & Alamat pemegang Saham

      PT Griyainsani Cakrasadaya
                                                                                        8.991,740.800
      Jl, Letjen Suprapto Kav.4
      Cempaka Putih Timur - Cempaka putih
     Jakarta Pusat
      Nama AB/BK     PT Bank HSBC Indonesia
      Nama AB/BK     PT Kiwoom Sekuritas Indonesia
     Nama AB/BK      PT Mandiri Sekuritas
     Nama AB/BK      BUT Deutsche Bank AG



                                            LAPORAN KEPEMILIKAN SAHAM
                                            OLEH DIREKSI DAN KOMISARIS
                                                Bulan : April2026
                                    Emiten : PT Mitra Keluarga Karyasehat, Tbk

No                      Nama                                                            lumlah          Persentase
                                                                 Jabatan
                                                                                         Saham           Saham
1    Jozef Darmawan Angkasa, MBA, MSc                Komisaris Utama                         978.000         0,lLo/o
2    Shinta Deviyanti Setiawan                       Komisaris                                     0         0,000/o
3    Isje Ayusari                                    Komisaris                                     C         0,000/o
4    Dr. Nurvantina Pandina                          Komisaris Independen                          0         0,00%
5    Dr. L Gusti Gede Subawa                         Komisaris Independen                          0         0,00o/o
6    Ir. Rustiyan Oen. MBA                           Direktur Utama                      181.661.600         L,3to/o
7    Joyce Vidyayanti Handajani, MBA                 Direktur                                      0        0,000/o
B    Christina Dian Anggraeni                        Direktur                                      0        0,00o/o




                                                                                              NIUTTr)A
                                                                                                 nlstrasl Efelc
                                                                                  Andry
                                                                                  Direktur
Page 4
                                                                                                                                             I




FORMULIR NOMOR     : X.H.1-1                                                                             LAMPIMN             : 1
                                                                                                         Peraturan Nomor     : X.H.1

                                         LAPOMN KEPEMILIKAN EFEK YANG MENCAPAI 5 O/O ATAU LEBIH
                                             DARI SAHAM YANG DITEMPATKAN DAN DISETOR PENUH


                                             Emiten :        PT MITM KELUARGA MRYASEHAT, TbK
                                             BAE     :       PTADIMITMJASA KORPORA
                                             Tanqqal :       30 APril 2026

                                                                                                Status        Jumlah          Persentase
 No           Nama Pemegang Saham                            Alamat Pemegang Saham
                                                                                                 Alr          Saham             Saham

 1    PT Griyainsani Cakrasadaya              Jl. Letjend. Suprapto Kav,4                         I          8,991.740,800        64,650/o

                                              Cempaka Putih Timur - Cempaka Putih
                                              Jakada Pusat
                                              Nama AB/BK : PT Bank HSBC Indonesia
                                              Nama AB/BK : PT Kiwoom Sekuritas Indonesia
                                              Nama AB/BK : PT Mandiri Sekuritas
                                              Nama AB/BK : BUT Deutsche Bank AG

                                                                                     Jumlah>>                8.991.740.800        &,650/(

Catatan : Gabungan DPS dlm bentuk WARKAT & C-Best (Scripless)


                                                                                           q0l u*rn",3o April 2026



                                                                                                             TMTTN
Page 5
                                                                                                                                                                                                                                                               LAMPIRAN              i 7
                                                                                                                                                                                                                                                               Peraturan Nomor : X.H.1
 FORA,IULIR       NOMOR    : X.H.1-2
 LAPOMN BULANAN KEPEMILIKAN SAHAM E,IIITEN ATAU PERUSAHMN PUBLIK DAN REKAPITULASI YANG TELAH DILAPORKAN
                                                                          .           Nama Emiten atau Perusahaan Publik                             : ff Mitra Ketuarga Karyasehat, Tbk                                NPWP   : 001.683.918.5-024.000
                                                                                      Nama Biro Administrasi Efek                                    : PT Adimitra Jasa Kopora
                                                                                      Butan dan Tahun                                                : Aprit 2026

                                                                                                                                 Posisi Akhir Bulan
                                                                                                                                                                                                                                                                             rang memenunr )yarat --,
                                                   MODAL                                                TREASURY STOCK                                  Pemegang Saham dengan Kepemilikan > 5%                Pemegang Saham dengan Kepemilikan < 5%

            Butan                                                                                                                                      Jumtah
                                     Dasar                      Disetor                  Sampai dengan                     Setelah
                                                                                                                                                                                               %             Jumlah
                                                                                                                                                      Pemegang       Jumlah Saham                                                                                                      Totat Sampai
                              (Jumtah Saham)                (Jumlah Saham)             30 September 2020
                                                                                                                                                                                           Kepemitikan      Pemegang      Jumtah Saham           Kepemitikan       Butan lni
                                                                                                                      30 September 2020                                                                                                                                               Dengan Bulan lni
                                                                                                                                                       Saham                                 Saham           Saham                                  Saham
              1                         2                             3                             4                             5                       6                7                    8              9                  10                  11                12                   13
    Januari                      50.000.000.000                I 3.907.481 .500                                                                                         8.991.740.800               u,65        5.727          4.915.740.700           35,35                                             0
    Februari                     50.000.000.000                1   3.907.481 .500                                                                                       8.991.740.800               64,65       5.893          4.915.740.700           35,35
    lvlaret                      50.000.000.000                13.907.481.500                                                         830.700                           8.991.740.800               u,65        6.776          4.914.910.O00           35,34                     0
    Aprit                        50.000.000.000                1   3.907.481 .500                                                 12.690.100                            8.991.740.800               64,65       6.596          4.903.050.600
                                                                                                                                                                1                                                                                      35,25
    ,rtei

    Juni

    Juti

   Agustus

   September

   Oktober

   November

   Desember


(eE6ng.n :
gsuai PP No. 30 Tahun 2020 yang diundangkan hnggat 19 Juni 2020, syarat untuk mmFErcleh penurunan
                                                                                                    tarif pajak penghasltan adatah ebagai berik t:                                                                                     41tr   t llTf*,i,:i::i i:',:,.
- Saham sbagaimana dlmabud harus dlmitiki oteh patlng ediht loo pihak & masine plhak hanya boteh remitiki sham hrang dari 5% dari saham di*b.
- setu harus dipenuhl dahm wakto pating *dikit 183 hari katender dahm t tahun parak
                                                                                                                                                                                                                                                                  [4 FTQ,
                                                                                                                                                                                                                                                               !nts!"ragI f,r.

File

File Open PDF
Source IDX
Size2.39 MB
Published7 May 2026
Pages5
Characters19,857
Text sourceEmbedded text layer
OCR confidence—

Names mentioned 19 people and organisations named in the text · linked when the evidence is strong

linked org PT MITRA KELUARGA KARYASEHAT p.1 ×5
linked org PT Griyainsani Cakrasadaya p.2 ×5
linked org Bank HSBC Indonesia p.3 ×2
linked org Mandiri Sekuritas p.3 ×2
linked person Jozef Darmawan Angkasa p.3
linked person Shinta Deviyanti Setiawan · Komisaris p.3
linked person Isje Ayusari · Komisaris p.3
linked person Joyce Vidyayanti Handajani p.3
linked person Christina Dian Anggraeni · Direktur p.3
possible person Dr. Nurvantina Pandina · Komisaris Independen p.3
possible person Dr. L Gusti Gede Subawa · Komisaris Independen p.3 ×2
possible person Ir. Rustiyan Oen. MBA · Direktur Utama p.3
unresolved person Jovce V. Handaiani p.1
unresolved org PT MITM KELUARGA KARYASEHAT p.2
unresolved org PT Bank HSBC Indonesia Nama AB p.3 ×2
unresolved org PT Kiwoom Sekuritas Indonesia Nama AB p.3 ×2
unresolved org PT Mandiri Sekuritas Nama AB p.3 ×2
unresolved org PT MITM KELUARGA MRYASEHAT p.4
unresolved org PT Adimitra Jasa Kopora Butan p.5

Extraction attempts how the parser did, and what it refused

Nothing structured was extracted from this document — the attempts below say why.

Rule parser Needs review confidence 0.000 184 ms 12 Sep 2026 22:28

registrar cover letter or board-only return, no shareholder structure

↑↓ select ↵ open ⇧↵ see every result