20260505_DKHH_Pencatatan Saham Tambahan dari Konversi_32077269_lamp2.pdf

PT ADIMITRA

Jakarta, 05 Mei 2026 Pektable & Loyal Pantuer
No. OPR-0816/AJK/052026

Kepada Yth.

Direksi PT Bursa Efek Indonesia
Gedung BEI Menara I tt. 4

Jl. Jend. Sudirman Kav. 52-53
Jakarta 12190

Perihal : Pencatatan Penambahan Saham Hasil Exercise Waran Seri I PT Cipta Sarana
Medika, Tbk.

Dengan hormat,
Sehubungan dengan diterimanya permohonan Exercise Waran Seri I PT Cipta Sarana Medika, Tbk

(Kode Bursa DKHH-W) dengan ini kami sampaikan mengenai adanya penerbitan saham baru
sebagai hasil dari Exercise Waran Seri | berikut ini :

Tanggal Tanggal Jumlah Waran | Jumlah Saham

Pelaksanaan Penerbitan
WARAN SERI | 04-05-2026 05-05-2026 14.562 14.562
TOTAL 14.562 14.562

Dengan adanya proses tersebut, maka total saham yang telah diterbitkan dan sisa waran
PT Cipta Sarana Medika, Tbk menjadi sebagai berikut :

JUMLAH SEBELUM | JUMLAH YANG DI | JUMLAH SETELAH
EXERCISE WARAN EXERCISE EXERCISE WARAN
T
TOTAL SAHAM 2.550.174.566 14.562 2.550.189.128
SISA WARAN SERI | 264.825.434 14.562 264.810.872

Mohon agar Saham dan Waran Seri I PT Cipta Sarana Medika, Tbk tersebut dapat dicatatkan di
PT Bursa Efek Indonesia. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

(Hormat kami,

V

PT ADIMIT RA

Pit Artminisi asi Ho"

Helda Dominggus
Head of Operational

Tembusan :
1. Direksi PT Cipta Sarana Medika, Tbx.

2. Direksi PT Kustodian Sentral Efek Indonesia
3. Kepala Penilaian Perusahaan 1

4. Otoritas Jasa Keuanganp

DKHH-W-1/1588-1619

DPT ADIMITRA Jasa Korwora giro Administrasi Flek

KIRANA BOUTIOUE OFFICE, Jl. Kirana Avenue JII Blok F3 No. 5
Kelapa Gading - Jakarta Utara 14250 Telp : 021-29745222 (Hunting) Fax : 021-29289961
Email : opr@adimitra-jk.co.id