Back to announcement
20240207_HITS_Pemanggilan RUPS_31576019_lamp5.pdf
RUPS notice Text extracted HITSSource file signed link, expires in 15 minutes
Extracted text 4
Page 1
SURAT KUASA UNTUK MENGHADIRI
RAPAT UMUM PEMEGANG SAHAM LUAR BIASA
PT HUMPUSS INTERMODA TRANSPORTASI Tbk.
POWER OF ATTORNEY TO ATTEND
EXTRAORDINARY GENERAL MEETING OF SHAREHOLDERS OF
PT HUMPUSS INTERMODA TRANSPORTASI Tbk.
Yang bertanda tangan di bawah ini | The undersigned :
Nama :
Name
Alamat :
Address
Nomor Identitas/NIK :
Number Identity/NIK
(fotokopi KTP/Paspor dilampirkan) | (photocopy of ID Card/Passport should be attached
herein):
sebagai pemegang __________________________ saham (tuliskan jumlah saham yang
dimiliki) PT Humpuss Intermoda Transportasi Tbk. pada tanggal Recording Date 6 Februari
2024 selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa, dengan ini memberikan kuasa kepada:
as the holder of __________________________ shares of PT Humpuss Intermoda
Transportasi Tbk. on the Recording Date February 6, 2024 hereinafter referred to as the
Authorizer, hereby authorizes:
Nama :
Name
NIK :
NIK
Jabatan:
Title
Alamat :
Address
selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa. Hereinafter referred to as Proxy.
--------------------------------------KHUSUS | IN PARTICULAR -------------------------------------
Untuk mewakili Pemegang Saham atas To represent the Shareholders of all shares
seluruh saham yang dimiliki dalam Perseroan owned by the Company with valid voting
dengan hak suara yang sah untuk menghadiri rights to attend and make decisions at the
dan mengambil keputusan dalam Rapat, Meeting, including to make inquiries and to
termasuk mengajukan pertanyaan dan act for and on behalf of the Authorizer in
bertindak untuk dan atas nama Pemberi attending the Extraordinary General Meeting
1
Page 2
Kuasa menghadiri Rapat Umum Pemegang of Shareholders (EGMS) of PT Humpuss
Saham Luar Biasa (RUPSLB) PT Humpuss Intermoda Transportasi Tbk. (The Company)
Intermoda Transportasi Tbk. (Perseroan) which will be held on Thursday, February 29,
yang akan diadakan pada hari Kamis, 29 2024 and vote on the agenda as referred to in
Februari 2024 dan memberikan suara atas this Power of Attorney.
mata acara sebagaimana dimaksud dalam
Surat Kuasa ini.
Kuasa ini berlaku hanya untuk Rapat. This power of attorney shall only be valid for
Pemegang Saham dapat menarik kembali the Meetings. The Shareholders may revoke
kuasa ini secara tertulis sewaktu-waktu. this power of attorney in writing at any time.
Pemegang Saham dapat juga menarik kuasa Shareholders may also revoke their power of
dengan kehadiran Pemegang Saham secara attorney by the presence of Shareholders
elektronik dalam Rapat. Namun, apabila itu electronically at the Meeting. However, if
terjadi, Pemegang Saham wajib memberikan such case, the Shareholders must provide
pemberitahuan kehadirannya secara tertulis written notice of their presence to the
kepada Perseroan dan diterima paling lambat Company which must be received no later
2 (dua) hari kerja sebelum tanggal Rapat. than 2 (two) working days before Meeting’s
date.
PEMUNGUTAN SUARA | VOTING
Berikut adalah Mata Acara yang akan dimintakan persetujuan. Saya, sebagai Pemegang Saham,
dengan ini mengintruksikan penerima kuasa untuk mengambil keputusan yang berkaitan
dengan hal-hal yang diusulkan:
The followings are the Agenda which must be approved. I, as a Shareholder, hereby instruct
the proxy under f the power of attorney to adopt resolutions relating to the matters being
proposed:
RAPAT UMUM PEMEGANG SAHAM LUAR BIASA
EXTRAORDINARY GENERAL MEETING SHAREHOLDERS
Mata Acara 1 | Agenda 1:
Persetujuan Perubahan Dewan Komisaris dan Direksi Perseroan.
Approval of Changes in the Composition of the Board of Commissioners and Board of Directors of the Company.
SETUJU TIDAK SETUJU ABSTAIN (X salah satu)
AFFIRMATIVE NEGATIVE ABSTAIN (X one of the box)
SYARAT DAN KETENTUAN TERMS AND CONDITIONS OF THE
PEMBERIAN KUASA ISSUANCE OF POWER OF
ATTORNEY
1. Surat Kuasa ini merupakan surat kuasa 1. This Power of Attorney is shall be valid
yang berkesinambungan untuk agenda throughout all the agendas of the
Rapat, sehingga Surat Kuasa ini tetap Meeting, so that this Power of Attorney
berlaku efektif dan sah, terkecuali jika shall remain effective and valid, unless
dicabut oleh Pemegang Saham dengan revoked by the Shareholders with
pemberitahuan kepada Perseroan secara written notice to the Company no later
tertulis paling lambat 2 (dua) hari kerja than 2 (two) working days before
sebelum tanggal Rapat, untuk setiap Meeting’s date, for any rescheduling /
penjadwalan kembali/penundaan dari
2
Page 3
Rapat atau untuk rapat baru dengan postponement of Meeting or for a new
agenda yang sama; meeting with the same agenda;
2. Pemegang Saham, baik sekarang
maupun di kemudian hari, dengan ini 2. Shareholders, both now and in the
menyatakan tidak akan mengajukan future, hereby declare that they will not
suatu keberatan dan/atau menolak segala submit an objection and/or reject
sesuatu, dalam bentuk apapun juga, everything, in any form whatsoever, in
sehubungan dengan tindakan-tindakan connection with the actions of the party
yang dilakukan pihak penerima kuasa receiving the power based on this
berdasarkan Surat Kuasa ini, dan jika Power of Attorney, and if there is the
terdapat konsekuensi hukum yang legal consequences arising from such
timbul atas tindakan tersebut, karenanya actions, therefore the Shareholders,
Pemegang Saham, baik sekarang both now and in the future, declare that
maupun untuk di kemudian hari, they accept and authorize all actions
menyatakan menerima dan taken by the proxy receiving the power
mengesahkan semua tindakan yang of attorney for and on behalf of the
dilakukan oleh pihak penerima kuasa Shareholders, based on this Power of
untuk dan atas nama Pemegang Saham, Attorney;
berdasarkan Surat Kuasa ini;
3. Pihak penerima kuasa mempunyai kuasa 3. The party receiving the power of
dan wewenang untuk melakukan segala attorney has the power and authority to
tindakan yang dianggap perlu termasuk take all actions deemed necessary
menandatangani setiap dokumen yang including signing any documents
dibutuhkan untuk melaksanakan needed to carry out the decision that is
keputusan yang secara sah ditetapkan legally determined at the Meeting; and
dalam Rapat; dan
4. Surat Kuasa ini berlaku sejak tanggal 4. This Power of Attorney shall be valid
ditandatanganinya Surat Kuasa ini. from the date of its signing.
TANDA TANGAN | SIGNATURES
Pemegang Saham | Shareholder Penerima Kuasa | Proxy
(Materai Rp.10.000,-)
Tanggal | Date : Tanggal | Date :
3
Page 4
CATATAN : NOTE :
1. Surat kuasa ini harus dibubuhi materai 1. This power of attorney must be stamped
Rp10.000,- dan sebagian tanda tangan with Rp10,000,- duty stamp and a
Pemberi Kuasa harus dibubuhkan di atas portion of the signature of the Authorizer
materai tersebut. must be affixed on the stamp.
2. Surat Kuasa ini harus telah diterima oleh 2. This Power of Attorney must have been
Perseroan atau PT EDI Indonesia received by the Company or PT EDI
beralamat kantor di Wisma SMR Lantai Indonesia having its office address at
10, Jl. Yos Sudarso kav. 89, Jakarta Wisma SMR Lantai 10, Jl. Yos Sudarso
Utara 14350 atau e-Proxy melalui kav. 89, Jakarta Utara 14350 or e-proxy
eASY.KSEI paling lambat tanggal 27 through eASY.KSEI no later than
Februari 2024 pukul 16.00 WIB yaitu 2 February 27, 2024 at 16.00 WIB which
(dua) hari kerja sebelum tanggal Rapat. is 2 (two) working day before the
Surat Kuasa yang diterima oleh Meeting date. The Power of Attorney
Perseroan lewat dari waktu tersebut received by the Company after that time
dianggap tidak memenuhi persyaratan is deemed not to meet the requirements
untuk dipergunakan oleh Penerima for use by the Proxy to attend the
Kuasa untuk menghadiri Rapat. Meeting.
3. Para Pemegang Saham yang berstatus 3. Corporate Shareholders must be
badan hukum harus diwakili dalam represented at the Meeting by their
Rapat oleh perwakilannya yang representatives who have the authority in
mempunyai wewenang sesuai dengan accordance with the articles of
anggaran dasar badan hukum tersebut. association of the Corporation.
4. Partisipan yang mengadministrasikan 4. Participants administering their sub-
sub rekening efek/efek milik Pemegang securities/securities account of the
Saham, Penerima Kuasa Independen Shareholders, Independent Proxy or PT
atau PT EDI Indonesia selaku Biro EDI Indonesia as the Securities
Administrasi Efek yang ditunjuk PT Administration Bureau appointed by PT
Humpuss Intermoda Transportasi Tbk. Humpuss Intermoda Transportasi Tbk.
selama pelaksanaan rapat atau pihak during the meeting or the party
yang ditunjuk oleh Pemegang Saham appointed by the Shareholders can act as
dapat bertindak selaku kuasa Pemegang the Shareholder's power at the Meeting,
Saham dalam Rapat, dan suara yang and the votes cast as power of attorney
dikeluarkan selaku kuasa akan dihitung will be counted in the voting.
dalam pemungutan suara.
5. Tanpa tanda tangan Pemegang Saham 5. Without the signature of the
yang memgeluarkan Surat Kuasa ini, Shareholders issuing this Power of
maka Surat Kuasa ini tidak berlaku. Attorney, this Power of Attorney shall
Dengan ditandatanganinya Surat Kuasa not be valid. Upon the signing of this
ini, Pemegang Saham menyatakan Power of Attorney, Shareholders declare
menarik seluruh kewenangannya untuk to have withdrawn all of their authority
hadir dalam Rapat. to attend the Meeting.
4
Names mentioned 6 people and organisations named in the text · linked when the evidence is strong
unresolved
—
(fotokopi KTP/Paspor dilampirkan)
p.1
unresolved
—
NIK
p.1
unresolved
org
PT Humpuss Saham
p.2
unresolved
org
Intermoda Transportasi Tbk.
p.2 ×2
Extraction attempts how the parser did, and what it refused
Nothing structured was extracted from this document — the attempts below say why.
No extraction attempted yet.